老年相关科室护士对老年衰弱的知信行现况调查及影响因素研究

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目的1.研制适用于老年相关科室护士对老年衰弱的知信行问卷并检验问卷的信效度。2.调查老年相关科室护士对老年衰弱的知信行现状,分析影响老年相关科室护士对老年衰弱的知信行现状的因素。方法1.问卷的研制及信效度检验:通过文献筛选,采用半结构访谈、Delphi专家函询、预调查的方法研制成适用于老年相关科室护士对老年衰弱的知信行问卷;对预调查的护士采用同种方法进行2周后重测信度检验,再采用内部一致性克朗巴赫系数及因子分析模型,计算问卷的信度和结构效度。2.现况调查与影响因素分析:调查工具包括两部分内容,分别是“一般资料”和“老年相关科室护士对老年衰弱的知信行问卷”。本研究根据实际情况采用分层随机抽样法选取全国87家二级乙等及以上医院的784名护士进行调查。将数据输入SPSS25.0,采用描述性统计分析、秩和检验、t检验、单因素方差分析、多元性回归等方法,探究老年相关科室护士对老年衰弱的知信行状况并分析其影响因素。结果1.本研究基于“ICU护士 ICU获得性衰弱知信行问卷”研制适用于老年相关科室护士对老年衰弱的知信行问卷,形成包含3个维度、32个条目的最初问卷(详见附录A);通过文献检索、背景调查,结合筛选的2篇质性文章编制访谈提纲(见附录B),进行半结构访谈;经过2轮Delphi专家函询(见附录C-D)及反馈结果,进行条目修改,形成问卷基本框架;最后实施预调查,对2个条目微调整,最终形成3个维度、31个条目的调查问卷(详见附录E)。经信效度调查结果显示,两次调查的重测信度r为0.990,知信行3个维度的重测信度分别为0.951、0.993和0.989。问卷总条目和知信行3个维度的Cronbach’ α系数分别为0.845、0.733、0932和0.944。巴特利特球体检验的X2统计值的显著性概率P<0.05,KMO统计量为0.904(P<0.001),说明该问卷有良好的信效度。2.问卷调查各维度得分结果显示,护士的知识得分平均为32.33±3.69分,满分为42分;态度得分平均为32.32±5.01分,满分为40分;行为得分平均为28.83±7.67分,满分为45分。3.影响老年相关科室护士对老年衰弱知识得分的因素是:年龄、性别、学历、职称和就职医院;影响老年相关科室护士对老年衰弱态度得分的因素是:性别与从业年资;影响老年相关科室护士对老年衰弱行为得分的因素是:性别、职称和就职医院;对护士的知识、态度、行为得分均有影响的因素是:是否学习过衰弱知识。4.知信行相关性分析结果显示,知识与态度之间、知识与行为之间、态度和行为之间均具有显著相关性(r=0.271、0.216、0.339,P<0.001)。结论1.研制的“老年相关科室护士对老年衰弱的知信行问卷”具有较好的信效度,其信效度指标满足了测量学的要求,可以实施调查。2.老年相关科室护士对老年衰弱的知信行现状不佳,特别是对衰弱知识这一维度应引起重视。建议护理管理部门制定相关培训计划及有效的干预措施,以提高护士对老年衰弱的知信行水平。
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