【摘 要】
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目的：1.总结冲击波（Extracorporeal shock wave therapy,ESWT）联合富血小板血浆（Platelet-rich plasma,PRP）治疗萎缩性骨不连及单纯使用冲击波治疗萎缩性骨不连的临床疗效。2.评价冲击波及富血小板血浆治疗萎缩性骨不连的临床价值。方法:共收集我院诊断为萎缩性骨不连患者30例作为研究对象,30例患者按照其意愿分别选择了单纯应用冲击波治疗和冲击波联
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目的：1.总结冲击波（Extracorporeal shock wave therapy,ESWT）联合富血小板血浆（Platelet-rich plasma,PRP）治疗萎缩性骨不连及单纯使用冲击波治疗萎缩性骨不连的临床疗效。2.评价冲击波及富血小板血浆治疗萎缩性骨不连的临床价值。方法:共收集我院诊断为萎缩性骨不连患者30例作为研究对象,30例患者按照其意愿分别选择了单纯应用冲击波治疗和冲击波联合富血小板血浆治疗。按照治疗方案分为两组,A组为实验组,采用冲击波联合PRP治疗,共15例,平均年龄40.0±11.3岁,其中男患8人,女患7人。B组为对照组,采用单纯体外冲击波治疗方式,15例,平均年龄39.8±9.6岁,其中男患9人,女患6人。查阅其病例资料并记录其治疗方法、频次及强度,开始治疗后定期随访6个月,分别记录治疗后2个月、3个月、4个月、6个月的X线片、肢体功能,负重情况等及影像学评估的治疗效果,观察骨痂生长及骨折线愈合情况,记录骨折愈合的最终时间,对比单纯冲击波和冲击波联合PRP注射治疗两组患者的愈合程度,患侧肢体恢复情况。本实验将为临床使用富血小板血浆联合体外冲击波治疗萎缩性骨不连提供客观数据。伦理:本研究方案经沈阳医学院附属中心医院伦理委员会批准,批准号:2018[0011]知情同意:所有参与者均获得书面知情同意。结果:A组、B组患者术后均获得随访6个月,骨痂评分经过重复测量数据的方差分析,方差齐（p=0.784;p＞0.05）,球形度检验不服从球形假设（Mauchly’s Test of Sphericity）,数据非对称,故采用多变量检验结果（Multivariate Tests）检验,两组患者骨痂评分均值差异与治疗结束后不同时间有显著性差异（p=0.000;p＜0.05）,与不同治疗方法有显著性差异（p=0.023;p＜0.005）;实验组与对照组相比,实验组骨痂均值评分均高于对照组,治疗效果有显著性增加。骨折线评分经过重复测量数据的方差分析,方差齐（p=0.959;p＞0.05）,球形度检验不服从球形假设（Mauchly’s Test of Sphericity）,数据非对称,故采用多变量检验结果（Multivariate Tests）检验,两组患者骨折线评分均值差异与治疗结束后不同时间有显著性差异（p=0.000;p＜0.05）,与不同治疗方法有显著性差异（p=0.011;p＜0.005）;实验组与对照组相比,实验组骨折线均值评分均高于对照组,治疗效果有显著性增加。治疗结束后6个月,冲击波联合PRP实验组骨痂、骨折线影像学均优于体外冲击波组。冲击波联合PRP实验组的优良性为86.7%,体外冲击波对照组的整体优良性为66.7%,比较二组病人的治愈后肢体功能康复情况,冲击波联合PRP实验组,优10例,良3例,中1例,差1例,整体优良性为86.7%;体外冲击波对照组,优7例,良2例,中2例,差4例,平均优良性为66.7%;但二组患侧的肢体功能恢复情况比较具有显著性差别（p＜0.05）,实验组患侧的肢体功能恢复情况高于对照组。对两组患者进行了安全性观测,其中实验组有1例患者出现了发热现象,1例患者出现了皮下出血现象,对照组1例患者出现发热现象,3例出现不良反应患者得到适当的处理,不良反应均得到缓解,恢复正常指标,可继续进行治疗,经Fisher确切概率法（？）检验,无显著性差异（p=1.000;p＞0.05）,冲击波联合PRP实验组的不良反应发生率为0.13%,体外冲击波对照组的不良反应发生率为0.07%。结论:ESWT联合PRP治疗萎缩性骨不连可以提高愈合率,缩短愈合时间,降低不良反应发生率,疗效优于单纯使用ESWT治疗。
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目的本研究通过在PTC组织,PTC患者血液和多种PTC细胞中,通过筛选选出表达上调最高的LncRNA-LUCAT作为研究对象,并进一步通过敲减技术敲减甲状腺癌细胞系中的LncRNA-LUCAT的方式,研究其对甲状腺癌乳头状癌的影响、PTC的转移和侵袭、PTC细胞的EMT的影响。方法选取2020年4月至2021年10月期间,在沈阳医学院附属中心医院普外一科获得的20例PTC组织样本和邻近的正常组织（
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