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目的:建立基于脉波检测的高血压患者动脉硬化评估方法。 方法: (1)分组方法:以高血压是否合并血脂、血糖异常将临床资料分为健康组、高血压组、高压高脂组、高压高糖组和三高组;以高血压不同病程将临床资料分为健康组、高血压患病≤5年组和高血压患病＞5年组;以高血压不同分级将临床资料分为健康组、高血压1级组和高血压≥2级组。 (2)实验方法:对临床资料分别进行baPWV和脉图检测并分析各组的脉图参数与baPWV的相关性。 结果: (1)与健康组相比，高血压及高血压合并血脂、血糖异常组baPWV值显著增大(P＜0.05);高血压组及高血压合并血脂、血糖异常组脉图幅值h3均显著增大(P＜0.05)，h3/h1、w/t的比值均显著增大(P＜0.05);高血压组、高压高脂组、高压高糖组和三高组的baPWV值和脉图参数无显著差异(P＞0.05)。高压高糖组baPWV与脉图参数t5、t、Ad呈显著负相关(P＜0.05);三高组baPWV与脉图参数h3、h4呈显著正相关(P＜0.05)。 (2)①与健康组相比，高血压各组baPWV值均显著增大(P＜0.05);与高血压患病≤5年组相比，高血压患病＞5年组baPWV值显著增大(P＜0.05)。②与健康组相比，高血压各组脉图幅值h3均显著增大(P＜0.05)，幅值h5均显著减小(P＜0.05)，时值w均显著增大(P＜0.05)，h3/h1、h4/h1、w/t的比值均显著增大(P＜0.05)，h5/h1的比值均显著减小(P＜0.05);与高血压患病≤5年组相比，高血压患病＞5年组脉图参数的幅值h3、h4显著增大(P＜0.05)，幅值h5显著减小(P＜0.05)，h3/h1的比值显著增大(P＜0.05)，h5/h1的比值显著减小(P＜0.05)。③高血压患病≤5年组baPWV与脉图参数h5呈显著负相关(P＜0.05);高血压患病＞5年组baPWV与脉图参数h1、h3、h4、As呈显著正相关(P＜0.05)，与脉图参数h5、t5呈显著负相关(P＜0.05)。 (3)①与健康组相比，高血压各组baPWV值均显著增大(P＜0.05);与高血压1级组相比，高血压≥2级组baPWV值显著增大(P＜0.05)。②与健康组相比，高血压各组脉图幅值h3、h4均显著增大(P＜0.05)，幅值h5均显著减小(P＜0.05)，时值t1、w均显著增大(P＜0.05)，h3/h1、h4/h1、w/t的比值均显著增大(P＜0.05)，h5/h1的比值均显著减小(P＜0.05)。③高血压1级组baPWV与脉图参数h3、h4、w、Ad、h3/h1、h4/h1、w/t呈显著正相关(P＜0.05);高血压≥2级组baPWV与脉图参数h1、h3、h4、As呈显著正相关(P＜0.05)，与脉图参数h5、t5、t、h4/h1、h5/h1呈显著负相关(P＜0.05)。 结论: (1)高血压患者baPWV值大于健康人群，baPWV值随着病程延长和血压水平升高而增大，提示高血压患者随着病程延长和血压水平升高其血管紧张性增高，动脉硬化程度加重。 (2)高血压患者脉图参数h3、h4、w值增大，h5值减小，随着病程延长和血压水平升高，上述参数改变更明显，提示高血压患者随着病程延长和血压水平升高其动脉顺应性下降（紧张性增高），动脉硬化程度加重，外周阻力增大。 (3)相关分析结果表明，baPWV与脉图参数h3、h4、w呈显著正相关，与脉图参数h5呈显著负相关，提示脉图参数h3、h4、h5、w、h3/h1、h4/h1、h5/h1、w/t可作为高血压动脉硬化评估的客观指标。