目的：评价运用血清糖基化终产物肽(advanced glycation end products-peptide，AGEs-P)在社区高危人群中糖尿病(diabetes mellitus，DM)筛查的价值。　　 方法:在社区收集糖尿病高危人群857例，年龄19～88岁，平均年龄为(60.5±12.0)岁。高危人群空腹10小时以上，至社区医院进行糖尿病筛查，测量受试者身高(m)、体重(kg)、腰围(cm)、臀围(cm)等指标，依据相应指标计算体质指数（体重的千克数除以身高米数的平方）(body mass index，BMI)、腰臀比(waist to hip ratio，WHR)，并测定空腹血糖(fasting blood glucose，FBG)及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin Alc，HbAlc)，同时留取血标本用流动注射分析法(Flow injection assay，FIA)测定AGEs-P值。随后进行75g葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test，OGTT)，测定餐后2小时静脉血糖(2h plasmaglucose/postprandial blood glucose，2h PBG)。参照2010年美国糖尿病协会(American Diabetes Association，ADA)糖尿病诊断标准诊断糖尿病，将患者相应血清AGEs-P结果进行统计，用受试者工作特征(Receiver operatingcharacteristic，ROC)曲线评价AGEs-P筛查糖尿病的价值，并与FBG、PBG、HbAlc诊断价值进行比较，同时利用散点图探讨血清AGEs-P与年龄、BMI、WHR、FBG、PBG、HbAlc之间的相关性。　　 结果:1.从高危人群中筛选出初发糖尿病为218例，年龄33～84岁(63.5±4.5)岁，糖尿病发病率为25.44％。2.采用ROC曲线下面积(Area under the curve，AUC)比较四种诊断DM的检测方法，发现AUC值分别为:AGEs-P0.924，FBG0.905，PBG0.951，HbAlc0.874。组间比较发现:血清AGEs-P与HbAlc相比，AUC值差异具有统计学意义（P＜0.025）;血清AGEs-P与FBG、PBG相比，AUC值差异均无统计学意义(P＞0.025)。3.ROC与2010年ADA诊断标准诊断为糖尿病状态最佳临界点相关的AGEs-P峰高为25.39mm，标准曲线对应的AGEs-P浓度为10.22μg/ml，敏感度为84.1％，特异度为88.3％;阳性预测值为71％;阳性似然比为7.19;曲线下面积(AUC)为0.912(95％置信区间(confidence interval，CI)为0.883～0.941)。ROC与2010年ADA诊断标准诊断为IFG、IGT状态的AUC分别为0.501、0.463。4.Pearson相关分析显示，AGEs-P与FBG、PBG、HbAlc均呈显著正相关，其相关系数分别为0.642、0.753和0.904（均P＜0.01）;AGEs-P与WHR、年龄呈正相关，其相关系数分别为0.107和0.138(均P＜0.01);AGEs-P与BMI无明显相关性，其相关系数为0.088(P=0.01)。　　 结论: AGEs-P的诊断价值优于HbAlc，与FBG、PBG价值相当。AGEs-P与HbAlc、FBG、PBG之间有显著正相关性，与年龄、WHR呈正相关，与BMI无明显相关性。AGEs-P是糖尿病筛查的灵敏度较高的指标之一，可以考虑在社区糖尿病筛查中进行推广，根据ROC与2010年ADA诊断标准诊断为糖尿病状态相关的AGEs-P最佳临界点峰高为25.39mm，标准曲线对应的AGEs-P浓度为10.22μg/ml。