目的:主动脉夹层虽不属于常见病,但一旦发生致死率极高。现收集赣南医学院第一附属医院单中心回顾性研究资料,同时联合循证医学的方法来评价B型主动脉夹层（Type B aortic dissection,TBAD）患者采用经皮股动脉穿刺缝合术（Percutaneous endovascular aneurysm repair,PEVAR）或股动脉切开术（Endovascular aortic repair with surgical common femoral cutdown,SEVAR）两种不同手术入路行腔内治疗的疗效差异,以期能为手术医生在介入手术入路的选择上提供参考。方法:临床资料:选择2016.01-2021.12在赣南医学院第一附属医院诊断并行手术治疗的Stanford B型主动脉夹层患者343例,经过筛选后得到282例,分为PEVAR组106例（经皮穿刺股动脉,并包埋Pro Glide血管缝合器,覆膜支架置入成功后,利用缝合器缝合股动脉）与SEVAR组176例（经皮切开股动脉,覆膜支架置入成功后,丝线缝合股动脉及各层组织）。收集研究患者的一般资料,包括男女性别、确诊年龄,收集是否同时存在多种疾病因素,包括血糖、血脂异常、肾脏功能异常、高血压等,以及是否有吸烟、饮酒的不良生活方式。收集围手术期一般观察指标,包括患者的住院总天数、住院成本、手术麻醉方式、手术持续时间、术中造影剂使用量、术后是否入住ICU、术后住院天数及镇痛药物的使用情况。收集手术入路相关并发症:包括穿刺治疗部位的并发症（大出血、淋巴漏、感染、动静脉瘘、下肢感觉异常等）、穿刺部位血管夹层、腹股沟区血肿、股动脉假性动脉瘤形成、下肢缺血、下肢深静脉血栓形成等。综合搜索多个文献数据库,包括Pub Med、Cochrane Library、我国万方、知网、维普。语言限中、英文。中文检索词为:（股动脉OR切开OR经皮）AND（（主动脉OR腔内）OR EVAR OR TEVAR）等;英文检索词则包括:（femoral artery OR cutdown OR perclos*OR preclos*OR percutan*）AND（aort*OR aneurysm*OR endograft*OR EVAR OR TEVAR）等。检索国内外从2015.06-2022.01期间内与本次meta分析研究相符合的文献。由二位评价人员自主选择质量合格的试验对象以及提取相关数据,并录入Revmen5.0软件,以进行大数据分析与再研究。结果:1.本中心回顾性调查研究结果表明,PEVAR组患者的医疗费用更低,手术时间及术后住院天数更短,术后相关并发症的总发生率也更低。2.Meta分析中共纳入11个单项研究,结果显示:PEVAR组患者的总住院天数、手术持续时间、术中出血量及术后住院天数明显更短。在并发症方面:PEVAR组穿刺部位发生感染、术后淋巴漏的几率较SEVAR组明显更低。结论:PEVAR术式效果与SEVAR术式大体一致,但能有效缩短患者的术后住院时间及医疗成本,减少相关并发症的发生。具有更大的安全性、有效性及微创性,更加符合现代医疗倡导的快速康复理念,值得临床推广应用。