基于数据挖掘系统分析王红梅教授治疗寻常型银屑病用药规律的研究

来源 :天津中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zgrong
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目的:挖掘王红梅教授治疗寻常型银屑病的用药特点及组方规律,总结王红梅教授治疗寻常型银屑病的治疗经验,为中医药治疗寻常型银屑病提供经验。方法:本研究收集2018年11月至2019年12月期间王红梅教授应用中药汤剂治疗寻常型银屑病的处方,将患者信息及处方用药录入Microsoft Office Excel 2016、IBM Statistics 24.0和IBM Modeler 18.0软件,利用频数统计、关联规则Apriori算法,分析证候分型频次、症状频次和处方中的药物频次、四气、五味、归经、药物组合等,得出王红梅教授治疗寻常型银屑病药物的用药频次、药物分类、四气五味、归经、高频药对等信息,推演核心药物组合,总结出王红梅教授治疗寻常型银屑病的用药规律及治疗经验。结果:1.在本次研究中,共纳入122名患者,其中男性患者62例(51%),女性60例(49%),男女比例为1.05:1,男女患病人数无明显差别;在发病年龄以31-40岁之间为多。2.本研究纳入的122名患者、287张处方中,辨为血热证者85人,出现频次189次;辨为血燥证者20人,出现频次51次;辨为血瘀证者17人,出现频次47次。各证候出现的高频症状分别为:血热证出现频次最高的4个症状:舌红/舌尖红(77)、咽红/咽痛/扁桃体肿大(71)、苔黄/黄腻(69)、口干/口渴(58);血燥证出现频次最高的5个症状为脉沉/沉细(20)、乏力(16)、纳差(16)、寐差(16)、舌红(15);血瘀证出现频率最高的4个症状为皮疹肥厚/肥厚干燥(19)、皮疹色暗/暗红(19)、脉沉/沉细/沉涩(19)、舌暗/暗红/有瘀斑(17)。3.本次研究共纳入287张处方,涉及中药172味。药物使用频次前10的为当归、炙甘草、栀子、白术、桂枝、鸡血藤、牡丹皮、党参、薏苡仁、半夏;使用药物按种类分前三类药依次为补虚药、清热药、解表药;所使用药物的四气频次按高到低依次为温、寒、平、热、凉;五味频次按高到低依次为甘、辛、苦、淡、酸、咸、涩;药物的归经以脾、肺、肝、胃、心、肾经最多。4.得到常用药物组合共40组,其中按置信度按降序排列前10和支持度≥15的药物组合有:党参、鸡血藤、当归;姜黄、僵蚕;鸡血藤、栀子、当归;鸡血藤、炙甘草、当归;鸡血藤、当归;鸡血藤、桂枝、当归;鸡血藤、白术、当归;干姜、厚朴、半夏;干姜、白术、炙甘草;蝉蜕、僵蚕。结论:王红梅教授认为治疗原则为扶正祛邪,其中治血透邪为主,分别治以凉血、养血、活血以调畅气机,兼以补气、养阴以扶正,透邪外达,使邪祛而正安。
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