酒精依赖标志物糖缺陷转铁蛋白检测技术与方法的研究

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目的:建立检测酒精依赖指标物糖缺陷转铁蛋白的新技术与方法,检测新疆酒精依赖者、偶尔饮酒者、不饮酒健康人群血清糖缺陷转铁蛋白(CDT)的含量并进行分析,寻找三组之间的差异,为酒精依赖临床诊断、治疗监控和司法鉴定提供科学检测数据和参考依据。方法:使用毛细管电泳仪Capillarys与Capillarys CDT进口试剂盒检测新疆未饮酒者、偶尔饮酒者、酒精依赖者人群的血清CDT含量。以毛细管电泳仪Capillarys-Capillarys CDT进口试剂盒检测CDT作为金标准方法,将高效液相色谱-紫外检测器(HPLC-UV)的分析结果与金标准结果进行对比分析,评估HPLC-UV测量CDT的有效性能。采用质控样品和空白样品对照法,测量糖缺陷转铁蛋白(CDT)的含量,并进行分析。同时,使用全自动生化分析仪检测饮酒者丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、平均红细胞体积(MCV)的含量。然后,用统计软件将CDT与其他生化指标物AST、ALT、GGT、MCV进行对比分析。结果:高效液相法(HPLC-UV)目前已拥有了良好的灵敏度95.7%和特异性92.3%,并且与金标准毛细管电泳法(CZE)间具有良好的线性关系,回归方程为Y=0.896 8x+0.691 3,R~2=0.935 1。未饮酒健康者组(N=73)CDT的Mean±SD是0.699±0.202,偶尔饮酒者组(N=154)CDT的Mean±SD是0.964±0.281,酒精依赖者组CDT(N=141)的Mean±SD是5.826±1.793。与未饮酒健康者组和偶尔饮酒者组比较,酒精依赖者组的糖缺陷转铁蛋白含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.001)。偶尔饮酒者组MCV阳性率为54.5%,GGT阳性率为37.0%,CDT阳性率为5.2%。酒精依赖者组MCV阳性率为75.2%,GGT阳性率为79.4%,CDT阳性率为99.3%。结论:相比于临床常规使用的指标ALT、AST,CDT是一个灵敏度、特异性最佳的酒精依赖标记物,将作为司法鉴定酒精依赖的标记物。
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