目的:探讨急性心肌梗死患者急诊介入治疗前后中医证型的分布特点、变化规律以及各证型与冠脉造影结果的相关性。　　 方法：收集连续的符合纳入标准的急性心肌梗死病例,分别在急诊介入术前及术后一周进行中医辨证,对介入治疗前后中医症状及中医证型进行比较,并对术前各证型与冠脉造影结果的相关性进行分析。计数资料的比较用卡方检验,等级资料采用非参数统计方法(秩和检验),计量资料:因定量数据呈非正态分布,采用秩和检验。　　 结果：2009年4月-2010年4月共收集急性心肌梗死病例58例,男性43例(占总体的74.1％),女性15例(占总体的25.9％)。急诊介入治疗术前证型以血瘀证(74.1％),气虚证(51.7％),阳虚证(46.6％),痰浊证(43.7％)最为常见;术后一周证型以气虚证(77.6％),痰浊证(44.8％),血瘀证(43.1％),阴虚证(39.7％)最为常见,急诊介入治疗前后各中医证型的构成差别具有统计学意义(P＜0.005)。术前与术后一周比较:胸闷、胸痛、乏力、自汗、冷汗、憋气等症状发生百分比的差别具有统计学意义(P＜0.01),气短、心悸、头晕等症状发生百分比的差别不具有统计学意义(P＞0.05);气虚证、阴虚证、阳虚证、血瘀证发生百分比的差别具有统计学意义(P＜0.005)。急性心肌梗死气虚证、阳虚证、血瘀证均未表现出随冠脉病变支数程度变化而变化的趋势(P＞0.05);血瘀证的冠脉病变支数程度与非血瘀组的冠脉病变支数程度的差异性具有统计学意义(P＜0.05)。　　 结论：急性心肌梗死患者急诊介入治疗前后均以气虚证、血瘀证、痰浊证为主,且阳虚证在术前表现明显,而阴虚证在术后表现明显;术后一周与术前比较,急性心肌梗死患者的血瘀等标实症状明显改善,气虚及阴虚等本虚症状却在一定程度上加重,充分表明了急诊介入治疗后本虚为主及继续治本的重要性和必要性;血瘀证与冠脉病变支数有一定的关系,其病变支数程度显著高于非血瘀证。