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"看病难,看病贵"和医患关系不和谐是目前我国医疗卫生服务中存在的突出问题和主要矛盾,也是党和政府高度关注并努力解决的民生问题之一。2009年我国出台的新医改政策的核心是突出医疗卫生服务的公益性。"先看病,后付费"诊疗模式作为2013年度的热门新闻,引起社会公众的广泛关注。它地推行为每位患者开辟了一条"生命绿色通道",即患者不会再由于筹集不足医疗费用而耽误或者失去救治时机。但是与社会公众热切盼望在全国范围内尽快推行相反,卫生部召开新闻发布会澄清目前推行"先看病,后付费"模式的时机和条件尚不成熟,全国范围地推行尚未列入日程表。
医疗领域作为一个公益性领域,承担着为社会提供公共医疗服务的重任。"先看病,后付费"诊疗模式从整个社会层面来说,有利于缓解"看病难,看病贵"问题;有利于提高社会整体诚信水平,推动精神文明建设;有利于促进我国新的医疗改革,推动医疗救助体系的发展。从对个人的角度来说,"先看病,后付费"模式有助于保障人人享有基本的医疗卫生服务;有助于提高个人看病就诊的及时性;有助于减少医患纠纷的不和谐现象。后付费模式地施行会给群众带来切实的实惠,医院的综合效益也会有所提高。山东省济宁市充州中医院于2010年12月28日开始实施"先看病,后付费"诊疗模式,在全国率先迈出了医疗支付制度改革的步伐,随后济宁市大部分公立医院都陆续展开试点工作。截止2013年初,济宁市己经将后付费模式推广到262家医疗机构,累计受益者达64万余人。因此,在我国推行"先看病,后付费"模式有着现实的意义和必要性。
本文主要以理论研究为基础,以文献参考法、案例分析法和比较分析法等方法进行理论研究。通过查阅国内外相关文献、著作等,进行资料整理,为论文写作提供理论基础;以在统计局、卫生部等相关网站和中国统计年鉴(2010-2013)查询和收集到的数据,构成数据支撑;通过网上问卷调查以及对山东省卫生厅、济宁市医疗保险经办机构等相关部门进行实地调查,收集山东省济宁市"先看病,后付费"模式试点开展的相关情况,为论文写作提供了现实依据。
当前,公立医院依然是我国医疗体系的主体,所以本文是以我国公立医院实行"先看病,后付费"模式为基础,并对济宁市第二人民医院进行了实地调研。本文通过五个章节对"先看病,后付费"诊疗模式进行阐述:第一部分为导论,介绍了本文的选题背景和意义,目前国内外相关领域的研究现状,撰写本文的研究思路、研究方法以及本文的创新点和存在的不足;第二部分介绍了"先看病,后付费"诊疗模式的相关理论,包括医疗公平理论、两种诊疗付费模式的概念和具体操作流程、实行"先看病,后付费"模式的必要性以及公立医院的筹资渠道和资金运转模式;第三部分是本文的一个重点章节,通过调研介绍了"先看病,后付费"诊疗模式在山东省的试点现状及出现的问题,并针对出现的问题进行了详细地原因分析;第四部分介绍了国外具有代表性的国家和中国台湾地区的医疗诊疗付费模式,分析它们的诊疗付费模式先进和科学的地方,结合我国公立医院的具体情况,引发对我国医疗保障制度和诊疗付费模式改革的启示;第五部分同样是本文的一个重点章节,针对我国公立医院试点现状和借鉴的国外经验提出了具体建议,旨在完善我国"先看病,后付费"诊疗模式。在公立医院改革的攻坚阶段,"先看病,后付费"诊疗模式为推动我国医疗保障体系和公立医院的进一步发展打开了新的思路。
现阶段本人的学识、眼界以及理论知识有限,必然会存在某些观点或提法得不成熟,需要在日后地学习和工作中继续研究加以完善。此外,本文是对山东省济宁市实施"先看病,后付费"诊疗模式的公立医院进行的实证分析,论文所涉及到的数据和具体案例情况可能会存在不够丰富,不够新颖的现实问题;国外学者在"先看病,后付费"诊疗模式方面研究较少,论文写作过程中,需要借鉴国外学者的观点和理论,对于这些资料地收集可能存在一定难度,这是以后需要努力和改进的地方。
医疗领域作为一个公益性领域,承担着为社会提供公共医疗服务的重任。"先看病,后付费"诊疗模式从整个社会层面来说,有利于缓解"看病难,看病贵"问题;有利于提高社会整体诚信水平,推动精神文明建设;有利于促进我国新的医疗改革,推动医疗救助体系的发展。从对个人的角度来说,"先看病,后付费"模式有助于保障人人享有基本的医疗卫生服务;有助于提高个人看病就诊的及时性;有助于减少医患纠纷的不和谐现象。后付费模式地施行会给群众带来切实的实惠,医院的综合效益也会有所提高。山东省济宁市充州中医院于2010年12月28日开始实施"先看病,后付费"诊疗模式,在全国率先迈出了医疗支付制度改革的步伐,随后济宁市大部分公立医院都陆续展开试点工作。截止2013年初,济宁市己经将后付费模式推广到262家医疗机构,累计受益者达64万余人。因此,在我国推行"先看病,后付费"模式有着现实的意义和必要性。
本文主要以理论研究为基础,以文献参考法、案例分析法和比较分析法等方法进行理论研究。通过查阅国内外相关文献、著作等,进行资料整理,为论文写作提供理论基础;以在统计局、卫生部等相关网站和中国统计年鉴(2010-2013)查询和收集到的数据,构成数据支撑;通过网上问卷调查以及对山东省卫生厅、济宁市医疗保险经办机构等相关部门进行实地调查,收集山东省济宁市"先看病,后付费"模式试点开展的相关情况,为论文写作提供了现实依据。
当前,公立医院依然是我国医疗体系的主体,所以本文是以我国公立医院实行"先看病,后付费"模式为基础,并对济宁市第二人民医院进行了实地调研。本文通过五个章节对"先看病,后付费"诊疗模式进行阐述:第一部分为导论,介绍了本文的选题背景和意义,目前国内外相关领域的研究现状,撰写本文的研究思路、研究方法以及本文的创新点和存在的不足;第二部分介绍了"先看病,后付费"诊疗模式的相关理论,包括医疗公平理论、两种诊疗付费模式的概念和具体操作流程、实行"先看病,后付费"模式的必要性以及公立医院的筹资渠道和资金运转模式;第三部分是本文的一个重点章节,通过调研介绍了"先看病,后付费"诊疗模式在山东省的试点现状及出现的问题,并针对出现的问题进行了详细地原因分析;第四部分介绍了国外具有代表性的国家和中国台湾地区的医疗诊疗付费模式,分析它们的诊疗付费模式先进和科学的地方,结合我国公立医院的具体情况,引发对我国医疗保障制度和诊疗付费模式改革的启示;第五部分同样是本文的一个重点章节,针对我国公立医院试点现状和借鉴的国外经验提出了具体建议,旨在完善我国"先看病,后付费"诊疗模式。在公立医院改革的攻坚阶段,"先看病,后付费"诊疗模式为推动我国医疗保障体系和公立医院的进一步发展打开了新的思路。
现阶段本人的学识、眼界以及理论知识有限,必然会存在某些观点或提法得不成熟,需要在日后地学习和工作中继续研究加以完善。此外,本文是对山东省济宁市实施"先看病,后付费"诊疗模式的公立医院进行的实证分析,论文所涉及到的数据和具体案例情况可能会存在不够丰富,不够新颖的现实问题;国外学者在"先看病,后付费"诊疗模式方面研究较少,论文写作过程中,需要借鉴国外学者的观点和理论,对于这些资料地收集可能存在一定难度,这是以后需要努力和改进的地方。