上胸椎椎板经后路螺钉内固定的解剖学及影像学研究

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目的分别测量成人上胸椎T1-T6椎板的解剖学和影像学参数,探讨上胸椎椎板经后路螺钉内固定技术的可行性。方法选取21具成人上胸椎T1-T6的干燥标本(不分男女),用游标卡尺和量角器测量其椎板的解剖学参数,包括椎板高度(H)、椎板厚度(T)、椎板宽度(W)、钉道长度(L)、椎板外倾角(A);随机抽取21名正常成年人的CT图像,用MedExplorer测量软件测量T1-T6椎板的相关数据。结果21具成人上胸椎T1-T6节段的椎板高度、厚度、宽度分别为16.48±1.52mm~21.20±1.87mm、6.33±0.80mm~6.90±0.77mm、6.68±0.77mm~10.18±1.06mm,椎板外倾角为51.7°±2.40°~55.9°±2.98°,钉道长度为36.00±2.10mm~26.60±2.66mm。21例CT图像T1-T6节段上胸椎椎板高度、厚度、宽度分别为16.53±1.53mm~21.28±1.82mm、6.40±0.81mm~6.93±0.76mm、6.51±0.85mm~10.22±1.01mm,椎板外倾角为51.2°±2.21°~55.5°±2.50°,钉道长度为35.45±2.11mm~26.09±2.64mm。解剖学测量结果的左右侧对比(P>0.05),差异无明显统计学意义;影像学测量结果的左右侧对比(P>0.05),差异无明显统计学意义;解剖学测量结果和影像学测量结果比较(P>0.05),差异无明显统计学意义。结论1:上胸椎椎板经后路螺钉内固定具有解剖学可行性,有可能作为上胸椎后路固定的一种替代或者补充方法;2:影像学参数可以作为上胸椎椎板螺钉内固定植入前的参考依据。
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