甲状腺次全切除术中树干式结扎与外周结扎发生手足抽搐频率的比较

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简介甲状腺摘除术是普外科领域内常做的手术之一。甲状腺疾病全球非常普遍,因而甲状腺手术也被列为常做手术之一。第一例甲状腺切除术是公元500年,在经常发生流血事件的巴格达由Albucasis完成。节性甲状腺肿是外科手术中出现的最为一般的甲状腺疾病。治疗节性甲状腺肿最常用的方法是甲状腺次全切除术,因为这相对而言比较容易操作,费时较少,并发症率较低,特别是对喉返神经和甲状旁腺来说。一些研究提出在甲状腺切除术中甲状腺下动脉不需要结扎,或者若是需要结扎,则在甲状腺入口最近的点进行结扎,以保护甲状腺下动脉的甲状旁腺分支。在一些研究中也报道过甲状腺下动脉树干式结扎不会导致甲状旁腺功能的受损。目标本文研究的目的是比较经过甲状腺次全切除术的病人,其甲状腺下动脉经过树干式结扎或外围结扎的手足抽搐频率。研究设计随机对照试验研究主试巴基斯坦sheikh zaid医院和山东济南的齐鲁医院的普外科部门研究持续时间自2011年1月1日至2012年12月30日一年时间研究对象与方法此研究选取了140位病人,并将其分成两组,每组70人。A组=甲状腺下动脉的外围结扎,B组=甲状腺下动脉的树干式结扎。结果A组的平均年龄+SD(标准差)42.45±9.53,B组的为41.37±10.42。A组男性病人21人占30%,女性病人49人占70%;B组男性病人19人占27%,女性病人51人占73%;即A组男性女性之比为1:2.33;B组为1:2.68。平均+SD(标准差)术后住院时间,A组为2.93±1.58,B组为5.04±2.72,具有统计显著性(p0.000)。两组临床手足抽搐的比较,A组仅有3人(4%),B组有16人(23%),具有统计显著性(p0.003)。结论本研究得出的结论为:在甲状腺次全切除术中,相比甲状腺下动脉的树干式结扎,外围结扎更能减少术后临床手足抽搐的几率。对甲状腺次全切除术而言,甲状腺下动脉的外围结扎是一种安全有效的技术。外围结扎手术技术同样也能减少术后住院时间及术后并发症的危险。
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