中药“和伤散”熏洗对Colles骨折术后关节功能康复的观察

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目的:评价"和伤散"熏洗对Colles骨折内固定术后患者腕关节功能康复的临床疗效及安全性,为其临床应用提供客观依据,更好地发扬传统中医药在骨折创伤治疗以及康复方面的特色。方法:根据无锡市中医医院创伤骨科2015年9月-2016年9月入院行手术治疗病人的手术先后顺序,筛选满足试验标准的病例随机分为两组,其中试验组即应用中药熏洗配合功能康复锻炼30例,对照组即应用同等温度的热水浸浴配合相同功能锻炼30例。在患者术后3周时,测量患者治疗前Cooney腕关节评分(腕关节活动度、握力、疼痛评分)及腕围(手指伸直与前臂呈直线,准确测量腕横纹水平处腕周大小),同时开始进行"和伤散"熏洗及热水浴的不同对照康复治疗方案,参照相同的功能训练方法,于熏洗治疗后第2周,第4周,第8周进行随访,通过统计学方法比较"和伤散"熏洗以及热水浴两组在康复治疗前后Cooney评分及腕围等的差异。结果:(1)治疗前,试验组及对照组间Cooney评分及腕围相比较无统计学差异(P>0.05)。试验组组内治疗前后Cooney评分及腕围比较均有统计学差异(P<0.05)。对照组组内治疗前后Cooney评分及腕围比较均有统计学差异(P<0.05)。治疗后第2周、第4周、第8周试验组Cooney评分低于对照组(P<0.05),提示试验组在临床中对于促进腕关节功能康复的疗效优于对照组。治疗后第2周腕围两组间比较无统计学差异,治疗后第4周、第8周试验组腕围与对照组比较有统计学意义(P<0.05),提示经一段时间治疗后,"和伤散"对腕关节肿胀消退有更好的促进效果。(2)30例试验组病人治疗过程中未出现皮肤不良反应及全身症状,说明"和伤散"在临床熏洗应用中是安全的。结论:(1)"和伤散"熏洗配合适当的腕关节功能康复锻炼,能够有效加快Colles骨折内固定术后患者腕关节功能恢复的进程。(2)"和伤散"临床熏洗应用效果肯定,安全无不良反应。
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