肾移植患者术后延续护理质量评价标准的构建

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目的:以结构-过程-结果三维质量结构模型为理论基础,构建肾移植患者术后延续护理质量评价标准,为肾移植患者术后延续护理质量评价提供有效、科学的工具。方法:通过论文检索、半结构式访谈,结合结构-过程-结果三维质量结构模型,进行肾移植患者术后延续护理质量评价条目的初拟;使用德尔菲专家函询法进行条目的初选、修订;使用专家评定法确定各条目权重;应用Excel、SPSS21.0处理数据。结果:1.确定以结构质量、过程质量、结果质量3大类条目的、具有层次的评价标准,包括3个一级条目、11个二级条目和48个三级条目。两轮函询结果显示,条目赋值集中趋于明显,协调系数增大,条目意见的协调增高,条目筛选是合适的。2.使用专家评定法确定条目权重,对函询结果进行条目权重的计算。结论表明,所有的条目都满足要求,一级条目的权重值分别是0.3267、0.3438、0.3295。3.标准的构建具有可靠性和科学性。对课题专家相关情况进行统计得出,两轮专家积极系数分别为90%和88.9%,专家积极性较高;两轮专家的意见权威程度系数分别是0.91和0.92,具有良好的权威性;两轮次协调系数的检验结果显著性较好,均为P<0.05。结论:1.本研究确立了肾移植患者术后延续护理质量评价标准及条目权重。从函询专家积极性、权威性和专家意见协调性等结果来看,函询的专家具有比较好的代表性、意见集中、结果可信。构建的肾移植患者术后延续护理质量评价标准可运用于肾移植术后延续护理质量的评价。2.本研究结果显示,专家一致认为应注重院内服务和满意度的质量评价,从而引导护士重视肾移植专科知识和技能的学习,同时加强医患之间的沟通,满足患者的需求,保证护理质量、安全。3.本研究建立的肾移植患者术后延续护理质量的评价标准,可以为开展肾移植和延续护理的三级医院提供延续护理内容和质量考核依据,也可以为今后系统建立肾移植延续护理质量的评价标准提供参考,具有较好的实际意义。
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