下后牙近中倾斜趋势与不同垂直骨面型的相关性研究

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目的: 探讨在Angle Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类不同错殆,高,低、均角不同垂直骨面型的情况下,下后牙近中倾斜趋势与错殆畸形的相关性,为临床诊断和矫治方案的制定提供参考依据。 方法: 选取来我院正畸科就诊的恒牙期患者,恒牙列,牙列完整(第三磨牙除外),无缺失牙,无严重的牙齿近远中和殆面磨耗,无锥形牙、融合牙等畸形,排除牙列重度拥挤。患者年龄在13~20岁,平均年龄15.2岁。按Angle Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ类错殆分类,每类细分为高角,均角、低角,每组随机各抽出20例矫治前的X线头侧片,用直径0.15mm细铅笔在硫酸纸上绘制,对下颌第一磨牙和第一前磨牙近中倾斜度进行测量。测量结果使用SPSS12.11软件进行统计学分析。 结果: (1)在Angle Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错殆中,下颌第一磨牙、第一前磨牙相对于下颌平面(MP)、功能性殆平面(OP)的倾斜角度:在AngleⅡ类中大于在AngleⅠ类中,在AngleⅢ类中最小,说明下后牙在AngleⅡ类错殆中比在.Angle Ⅰ类错(牙合)中更趋向于近中倾斜,在Angle Ⅰ类错殆中又比在AngleⅢ类错殆中趋向于近中倾斜。 (2)在高、低、均角病例中,下颌第一磨牙、第一前磨牙相对于MP、OP平面的倾斜角度:在高角中大于在均角中,在低角中下颌第一磨牙、第一前磨牙近中倾斜度为最小,说明下后牙在高角中比在均角中趋于近中倾斜,在均角中又比在低角中趋于近中倾斜。 (3)在AngleⅠ、Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)中,下颌第一磨牙相对于MP、OP平面的倾斜度,在Ⅱ类与Ⅲ类错(牙合)组之间存在明显差异;下颌第一前磨牙相对于MP、OP平面的倾斜度,在Ⅰ类与Ⅲ类、Ⅱ类与Ⅲ类错(牙合)组之间存在明显差异。 (4)在高、低、均角中,下颌第一磨牙、第一前磨牙相对于MP平面的倾斜度,在高角与低角、高角与均角之间存在明显差异。 (5)下颌第一磨牙、第一前磨牙相对于OP平面的倾斜角度,在高角、低角、均角两两的比较中,无明显差异。 结论: (1)下后牙的近中倾斜趋势受矢状骨面型及垂直骨面型的影响。 (2)不同垂直骨面型下后牙相对于下颌基骨的倾斜度有补偿性改变。 (3)下后牙近远中向的倾斜度对矢状骨面型也有代偿性改变。
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