【摘 要】
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抑郁症患者存在认知功能损害,尤其是记忆损伤已成为共识。近年来,自传体记忆作为一个较新的研究领域,开始受到国内外学者关注。自传体记忆指个体对个人过去经历或对事件的回忆,与个体的心理健康密切相关。过去的研究中,认知心理学研究者主要关注自传体记忆的自觉性记忆,而忽视了另外一种提取方式——自发性记忆。既往临床心理学家一直认为自发性记忆是精神障碍患者在记忆提取中的异常表现,因此对自发性记忆研究一直集中在负性
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抑郁症患者存在认知功能损害,尤其是记忆损伤已成为共识。近年来,自传体记忆作为一个较新的研究领域,开始受到国内外学者关注。自传体记忆指个体对个人过去经历或对事件的回忆,与个体的心理健康密切相关。过去的研究中,认知心理学研究者主要关注自传体记忆的自觉性记忆,而忽视了另外一种提取方式——自发性记忆。既往临床心理学家一直认为自发性记忆是精神障碍患者在记忆提取中的异常表现,因此对自发性记忆研究一直集中在负性自发性记忆,即闯入性记忆,而忽略其他效价的自发性记忆。迄今为止,针对抑郁症患者自发性记忆特性的机制理论仍存在分歧,对抑郁症患者可能存在的异常自发性记忆特性和潜在心理机制研究也尚停留在起步阶段。因此全面理解抑郁症患者自发性记忆的异常特性,探究人格特质与自发性记忆的关系,有利于精准了解自发性记忆异常指标的发生发展,或可为抑郁症诊断与治疗提供新的思路。本研究共分为两个部分。研究一以抑郁症患者为研究对象,根据DSM-5诊断标准纳入35名抑郁症患者,33名正常对照。采用贝克抑郁量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、杨氏躁狂量表评估被试情绪状态,应用三步结构化日记方法记录被试的自发性记忆和自觉性记忆,通过两两比较帮助解决自发性记忆两大机制理论争议;并找到抑郁症患者在不同效价自发性记忆中的异常特性。研究二基于研究一的对象,纳入25例抑郁症患者,30例正常对照。在研究一的基础上测量被试MMPI人格特质,分析抑郁症患者异常自发性记忆特性与MMPI人格特质的相关关系,探讨抑郁症患者异常自发性记忆可能存在的心理机制。研究结果:（1）在记忆效价维度上,消极、积极效价记忆中抑郁分组主效应显著（p＜0.05）,记忆类型主效应不显著（p＞0.05）。中性效价记忆中抑郁分组和记忆类型主效应均不显著。（2）在记忆的反应维度上,记忆类型在消极情绪反应、身体反应上主效应显著（p＜0.05）。抑郁分组在消极情绪反应、积极情绪反应和身体反应维度上主效应显著（p＜0.05）。记忆类型和抑郁分组在消极情绪反应上交互作用显著（p＜0.05）,而在积极情绪反应和身体反应维度上无交互作用（p＞0.05）。（3）在记忆的其他特性上,记忆类型在具体性上主效应显著（p＜0.05）,而在记忆生动性、年龄、频率、视角、重要性、与自我相关性上没有明显差异。（p＞0.05）（4）抑郁组在消极、中性效价自发性记忆的情绪反应、情绪调节策略等特性上与正常对照有显著差异,在积极的自发性记忆与正常对照没有差异。（5）抑郁组在MMPI的Hs、D、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc、Si各临床量表的T分均高于对照组（p＜0.05）（6）抑郁症患者自发性记忆的身体反应与疑病人格特质呈显著正相关;回避和精神病态呈正相关,沉思与疑病、精神病态、妄想狂、精神衰弱、精神分裂呈正相关;担心与妄想狂、精神衰弱呈正相关;负面解读与疑病、抑郁、癔症、精神病态、妄想狂、精神衰弱、精神分裂呈正相关。研究结论:（1）研究支持自发性记忆属于一般记忆机制系统。（2）抑郁症患者在消极效价自发性记忆上存在强烈负面情绪反应、身体反应等多项异常指标,可为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。在中性效价自发性记忆上存在异常指标的发现,可为未来自发性记忆进一步探索提供方向。（3）抑郁症患者存在MMPI多种异常的人格特质,且与自发性记忆的多个特性密切关联,抑郁症患者的病理性人格可能是其异常自发性记忆的潜在心理机制。
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