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目的:检测黄芪注射液干预前后COPD患者外周血中Th17细胞、Treg细胞占CD4+T细胞的比例及细胞因子白介素-10(IL-10)的表达水平,探讨黄芪注射液对其的作用。方法:收集肺功能正常吸烟者(A组)、肺功能正常非吸烟者(B组)、COPD急性加重期(C组)及稳定期患者(D组)各20例,抽取所有实验对象的空腹外周静脉血制备单个核细胞悬液(PBMC),划分为空白组和黄芪组,应用流式细胞术检测所有受试者黄芪注射液干预前后Th17细胞、Treg细胞占CD4+T细胞的比例及IL-10的表达水平。结果:1.CD4+Th17细胞的比例:空白组均高于黄芪组(P<0.05),空白组:COPD急性加重期组高于COPD稳定期组、肺功能正常吸烟组、肺功能正常非吸烟组,COPD稳定期组高于肺功能正常吸烟组、肺功能正常非吸烟组,肺功能正常吸烟组和肺功能正常非吸烟组相比差异无统计学意义(P>0.05);黄芪组:COPD急性加重期组高于COPD稳定期组、肺功能正常吸烟组、肺功能正常非吸烟组(P<0.05),COPD稳定期组、肺功能正常吸烟组、肺功能正常非吸烟组组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05);2.CD4+Treg细胞的比例:黄芪组均高于空白组(P<0.05),在黄芪组和空白组,肺功能正常非吸烟组高于COPD急性加重期组、COPD稳定期组、肺功能正常吸烟组(P<0.05),COPD稳定期组和肺功能正常吸烟组相比差异无统计学意义,肺功能正常吸烟组高于COPD急性加重期组(P<0.05);3.外周血IL-10水平:黄芪组均高于空白组(P<0.05),在黄芪组和空白组,肺功能正常非吸烟组高于COPD急性加重期组、COPD稳定期组、肺功能正常吸烟组(P<0.05),COPD稳定期组和肺功能正常吸烟组相比差异无统计学意义,肺功能正常吸烟组高于COPD急性加重期组(P<0.05);4.Th17/Treg细胞的比值:空白组均高于黄芪组(P<0.05),在黄芪组和空白组,COPD急性加重期组均高于COPD稳定期组、肺功能正常吸烟组、肺功能正常非吸烟组(P<0.05)。结论:1.Th17/Treg比值升高,平衡失调,可能是COPD发病的免疫调节机制。2.黄芪注射液在一定程度上可以调节Th17/Treg比例失衡,对COPD的治疗可能有一定的疗效。