CNP在可手术下肢软组织肉瘤患者预后的影响

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:laniya82
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目的:探究治疗前外周血液中中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比率(NLR)、血小板计数与淋巴细胞计数比率(PLR),及两者联合应用CNP(combination of NLR and PLR)对下肢局限性软组织肉瘤(STS)患者预后的临床意义。方法:本研究通过纳入排除标准纳入2012年8月-2020年12月期间于我院骨肿瘤外科住院治疗的49例病理明确为原发于下肢的软组织肉瘤患者,平均随访时间为46个月,对基线资料以及入院次日清晨外周血液检查中相关炎症指标中性粒细胞计数、淋巴细胞计数及血小板计数等进行回顾性分析。通过受试者工作曲线分析NLR、PLR并计算约登指数确定预测OS的最佳临界值(cut-off值)。将两炎症指标分别分为高值组与低值组,定义CNP为;两指标均为高值的患者记为2分,两者任意一指标为高值的患者记为1分,两指标均为低值的患者记为0分,采用Kaplan-Meier法或log-rank法分析各因素对软组织肉瘤预后的影响。用Cox多因素回归分析确定影响STS预后的独立危险因素。结果:通过受试者工作曲线分析,软组织肉瘤NLR的OS最佳临界值为2.798,用于将患者分为高NLR(H-NLR)组和低NLR(L-NLR)组。PLR的OS最佳临界值为162.381,用于将患者分为高PLR(H-PLR)组和低PLR(L-PLR)组。单因素生存分析显示:年龄、NLR、PLR、CNP与患者总生存时间预后显著相关。对NLR、PLR分层分析后表明PLR为NLR的有效补充因素。Cox多因素回归分析显示,CNP(P=0.001,HR=3.225)是软组织肉瘤的独立预后因素。结论:PLR为NLR的有效预后补充因素,CNP为软组织肉瘤的独立预后因素,可能成为对软组织肉瘤预后既便捷又经济的预测工具。
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