目的:回顾性分析接受VA-ECMO支持患者的临床资料,总结VA-ECMO支持治疗心脏重症患者的早期临床结局,分析影响患者早期死亡的危险因素。方法:连续收集泰达国际心血管病医院2015年1月至2020年12月期间因不同病因所接受VA-ECMO作为循环支持的70例患者相关资料,总结VA-ECMO支持患者的结局及并发症发生情况。根据病人出院时是否存活分为院内死亡组与出院存活组,分析影响ECMO早期死亡的相关危险因素。结果:1.70例VA-ECMO辅助治疗的患者总体脱机率55.7%,生存率37.1%。成人患者62例,平均年龄61.23±13.09岁,成功脱机33例（53.2%）,出院时存活23例,总体生存率37.1%。儿童患者8例,全部为外科术后患者,平均年龄23.25±20.65个月（16天～4岁）,脱机率75%,生存率37.5%。2.成人外科患者44例,平均年龄63.45±11.25岁,总体脱机率54.5%,生存率为36.4%。存活组的ECMO持续时间、ICU时间和住院时间高于死亡组（P<0.05）。存活组年龄,术前左室舒张末期内径,术前肌酐低于死亡组,术前左室射血分数高于死亡组,差异有统计学意义（P<0.05）。存活组撤机时血流动力学优于死亡组,乳酸值低于死亡组,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析术前合并肾功能不全,术前左室射血分数及肌酐值,是否联合IABP是影响辅助结局的独立因素。3.内科患者18例,平均年龄55.78±15.84岁,脱机率50%,总体生存率39%。存活组和死亡组ECMO支持时间无统计学差异,存活组ICU停留时间和住院时间高于死亡组（P<0.05）。术前左室射血分数存活组高于死亡组,肌红蛋白,CKMB,乳酸低于死亡组,上机和撤机时血流动力学优于死亡组,差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论:1.术前肾功能不全,射血分数及肌酐是VA-ECMO辅助心脏外科围术期重症患者早期死亡的独立危险因素,是否联合使用IABP是独立保护因素。2.VA-ECMO在辅助心脏重症患者方面效果明显,但死亡率仍然较高,出血和感染是其主要的并发症。要慎重决定是否运用VA-ECMO及启动时机以保证更好地辅助结局。