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目的:前列腺癌在泌尿男性生殖系统肿瘤中占有非常重要的地位,近年来我国前列腺癌的患病人数也呈上升趋势,且增长速度较欧美国家更为迅速。多项流行病学研究证明,胖胖与包括前列腺癌在内的多种癌症类型的风险和死亡率增加有关。引起前列腺癌的发生及进展的危险因素仍未十分确切,已被确定的危险因素有年龄、种族、遗传等相关因素。目前临床上评估前列腺癌恶性程度的指标以临床分期,血清PSA,Gleason评分,此外还有许多因素仍未明确,如体重指数、血脂等。本研究旨在探究体重指数、血脂、脂蛋白等因素与行前列腺穿刺患者病理为前列腺癌恶性程度的关系,为临床预防前列腺癌及评估前列腺癌恶性程度提供适当依据。材料与方法:回顾性收集了2016年1月至2018年9月大连医科大学附属第一医院泌尿外科超声引导下经直肠前列腺穿刺病理结果为前列腺癌患者的相关临床资料,根据患者血PSA及Gleason评分分为高危前列腺癌及非高危前列腺癌,采用多因素二分类logistic回归分析分析高危前列腺癌的危险因素;采用Spearman相关性分析分析前列腺癌患者Gleason评分与体重指数、血脂等相关性;P<0.05有统计学意义。结果:1.本研究共收集了超声引导下经直肠前列腺穿刺病理为前列腺癌的患者53例,根据患者的Gleason评分及PSA,将前列腺癌患者Gleason评分≥8分,PSA≥20分为高危前列腺癌组,其他的为非高危前列腺癌组,其中高危组患者24例,占45.2%,非高危组29例,占54.8%。两组患者的单因素比较显示体重指数的差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者的年龄、血糖、血脂及脂蛋白等差异无统计学意义(P>0.05);前列腺癌患者的多因素二分类Logistic回归分析结果显示体重指数为前列腺穿刺为高危前列腺癌的危险因素,高密度脂蛋白为前列腺穿刺为高危前列腺癌的保护因素,脂蛋白a不是前列腺穿刺为高危前列腺癌的危险因素。2.将前列腺癌患者的Gleason评分分别与患者的年龄、体重指数、PSA、血脂、脂蛋白等因素做spearman相关性分析,结果显示前列腺癌患者的体重指数及PSA与前列腺癌患者的Gleason评分呈正相关;高密度脂蛋白与前列腺癌患者的Gleason评分呈负相关。而前列腺癌患者的年龄、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白及脂蛋白a与Gleason评分无明显相关性(P>0.05)。结论:1.体重指数为高危前列腺癌的危险因素;高密度脂蛋白为高危前列腺癌的保护因素。2.体重指数、PSA与前列腺癌患者Gleason评分呈正相关;高密度脂蛋白与前列腺癌患者Gleason评分呈负相关;年龄、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白及脂蛋白a与Gleason评分无明显相关性