术前3D打印骨折模型技术在股骨转子间骨折患者治疗中的应用效果观察

来源 :温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nj_lcj
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目的:观察术前3D打印骨折模型技术在股骨转子间骨折患者治疗中的应用效果。
  方法:随机选取2015年5月至2017年5月本院收治的股骨转子间骨折患者80例,依据治疗方法将这些患者分为术前常规手术治疗组(常规组,n=40)和术前3D打印骨折模型技术辅助手术治疗组(3D组,n=40)两组,比较两组患者的性别、年龄、合并症、骨折分型等一般资料,观察两组人群情况,对两组患者的一次置钉成功情况、临床疗效、术后并发症发生情况、透视次数、术中术后指标、髋关节Harris评分、3D模型组患者术前计划和实际手术中主钉长度与直径、螺旋刀片长度及TAD进行观察对比。
  结果:两组患者的性别、年龄、合并症、骨折分型相互比较无统计学差异(P>0.05),3D组患者的透视次数显著少于常规组(P<0.05),一次置钉成功率80.0%(32/40)显著高于常规组40.0%(16/40)(P<0.05)。3D模型组患者术前计划和实际手术中主钉长度与直径、螺旋刀片长度及TAD之间的无统计学差异(P>0.05)。3D组患者的手术时间、住院时间均显著短于常规组(P<0.05),术中出血量、术后引流量均显著少于常规组(P<0.05),但两组患者的骨折愈合时间之间的无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术后的髋关节Harris评分均显著高于手术前(P<0.05);手术前后两组患者的髋关节Harris评分之间的差异无统计学意义(P>0.05)。3D组患者中优17例,良18例,髋关节功能恢复的优良率为87.5%(35/40);常规组患者中优16例,良17例,髋关节功能恢复的优良率为82.5%(33/40)。两组患者的髋关节功能恢复的优良率之前的无统计学差异(P>0.05)。3D组患者中内固定物松动或折断1例,螺旋刀片切出股骨头1例,术后并发症发生率为5.0%(2/40);常规组患者中内固定物松动或折断1例,螺旋刀片切出股骨头1例,髋内翻畸形1例,骨折移位1例,术后并发症发生率为10.0%(4/40)。两组患者的术后并发症发生率之间的无统计学差异(P>0.05)。
  结论:术前3D打印骨折模型技术在股骨转子间骨折患者治疗中的应用效果好,能有效减少患者的透视次数、术中出血量、术后引流量,提升术中的一次置钉成功率,缩短患者的手术时间、住院时间,使患者的临床疗效及安全性得到切实有效的保证,值得在临床推广应用。
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