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目的：
观察角膜塑形镜矫正近视的有效性以及配戴镜片后角膜前后表面曲率、角膜厚度、角膜前后表面高阶像差的变化。
方法：
前瞻性临床研究。选择2017年1月至5月来到我院就诊的55名（99只眼）近视患者，年龄8-14岁，平均（11.03±2.21）岁，其中男性55只眼、女性44只眼，球镜屈光度为(-1.50~-5.00)D,平均为（-3.62±1.25）D，柱镜屈光度为（0~-1.00）D,平均为（-0.48±0.51）D，且均为顺规散光，矫正视力均≥1.0，角膜曲率在41.00D~45.00D,所选患者排除眼部其他疾病，结合Pentacam眼前节分析测量系统给予验配角膜塑形镜矫正近视，患者每日戴镜8~10h。分别于配戴前及配戴后1天、1周、1个月、3个月、6个月通过Pentacam眼前节分析测量系统检测角膜厚度、角膜前后表面曲率值以及角膜前后表面高阶像差变化。利用IOL-Master测量配戴者配戴角膜塑形镜前和配戴1年后的眼轴变化。另外本研究所选患者父母屈光度均＜-6.00D,无高度近视，其中父母中一方有轻中度近视的25例，双方父母均有轻中度近视的20例,其余10例为双方父母均无近视。采用SPSS17.0统计学软件对相关数据进行重复测量单因素方差分析和配对样本T检验。
结果：
配戴角膜塑形镜后1天、1周、1个月、3个月、6个月配戴眼视力显著提高，差异有统计学意义（F=597.993，P=0.000）：配戴前与配戴1年后的眼轴长度分别为（24.55±0.86）㎜和（24.83±0.87）㎜，眼轴明显增长（0.28±0.09）㎜;配戴后中央角膜厚度明显降低，差异有统计学意义（F=17.364，P=0.000）：角膜中周部（以角膜中心为半径上方、下方、鼻侧、颞侧3㎜的4个位置）厚度明显增加，差异有统计学意义，分别为(上方，F=15.931,P=0.000;下方，F=3.980,P=0.005;鼻侧，F=24.626，P=0.000;颞侧，F=6.421，P=0.000）：角膜前表面曲率有显著变化，差异有统计学意义（F=302.724，P=0.000），而后表面曲率无显著变化，差异无统计学意义（F=0.783,P=0.387＞0.05）。戴镜后1天、1周、1个月、3个月、6个月角膜总高阶像差RMS值有显著增加，差异有统计学意义（F=115.695，P=0.000）：前表面高阶像差RMS值有显著变化，差异有统计学意义（F=147.359，P=0.000）；后表面高阶像差RMS值小幅度增高，差异有统计学意义（F=11.122，P=0）。三阶像差中三叶草各观察时间点无统计学意义（F=0.639，P=0.551＞0.05），水平彗差各时间点段RMS值差异没有统计学意义（F=2.171,P=0.117＞0.05）；垂直彗差各时间点段RMS值差异具有统计学意义（F=110.296，P=0.000）;四阶像差的球差RMS值变化显著，差异具有统计学意义（F=182.340，P=0.000）。
结论：
1.配戴角膜塑形镜可有效提高配戴者视力。2.角膜重塑改变表现为角膜前表面曲率出现明显降低，角膜后表面曲率无显著变化，角膜中央厚度减少而中周边增加明显。3.配戴者角膜高阶像差也发生改变，本研究表明角膜前、后表面的高阶像差均增加，角膜前表面变化幅度明显高于后表面。
观察角膜塑形镜矫正近视的有效性以及配戴镜片后角膜前后表面曲率、角膜厚度、角膜前后表面高阶像差的变化。
方法：
前瞻性临床研究。选择2017年1月至5月来到我院就诊的55名（99只眼）近视患者，年龄8-14岁，平均（11.03±2.21）岁，其中男性55只眼、女性44只眼，球镜屈光度为(-1.50~-5.00)D,平均为（-3.62±1.25）D，柱镜屈光度为（0~-1.00）D,平均为（-0.48±0.51）D，且均为顺规散光，矫正视力均≥1.0，角膜曲率在41.00D~45.00D,所选患者排除眼部其他疾病，结合Pentacam眼前节分析测量系统给予验配角膜塑形镜矫正近视，患者每日戴镜8~10h。分别于配戴前及配戴后1天、1周、1个月、3个月、6个月通过Pentacam眼前节分析测量系统检测角膜厚度、角膜前后表面曲率值以及角膜前后表面高阶像差变化。利用IOL-Master测量配戴者配戴角膜塑形镜前和配戴1年后的眼轴变化。另外本研究所选患者父母屈光度均＜-6.00D,无高度近视，其中父母中一方有轻中度近视的25例，双方父母均有轻中度近视的20例,其余10例为双方父母均无近视。采用SPSS17.0统计学软件对相关数据进行重复测量单因素方差分析和配对样本T检验。
结果：
配戴角膜塑形镜后1天、1周、1个月、3个月、6个月配戴眼视力显著提高，差异有统计学意义（F=597.993，P=0.000）：配戴前与配戴1年后的眼轴长度分别为（24.55±0.86）㎜和（24.83±0.87）㎜，眼轴明显增长（0.28±0.09）㎜;配戴后中央角膜厚度明显降低，差异有统计学意义（F=17.364，P=0.000）：角膜中周部（以角膜中心为半径上方、下方、鼻侧、颞侧3㎜的4个位置）厚度明显增加，差异有统计学意义，分别为(上方，F=15.931,P=0.000;下方，F=3.980,P=0.005;鼻侧，F=24.626，P=0.000;颞侧，F=6.421，P=0.000）：角膜前表面曲率有显著变化，差异有统计学意义（F=302.724，P=0.000），而后表面曲率无显著变化，差异无统计学意义（F=0.783,P=0.387＞0.05）。戴镜后1天、1周、1个月、3个月、6个月角膜总高阶像差RMS值有显著增加，差异有统计学意义（F=115.695，P=0.000）：前表面高阶像差RMS值有显著变化，差异有统计学意义（F=147.359，P=0.000）；后表面高阶像差RMS值小幅度增高，差异有统计学意义（F=11.122，P=0）。三阶像差中三叶草各观察时间点无统计学意义（F=0.639，P=0.551＞0.05），水平彗差各时间点段RMS值差异没有统计学意义（F=2.171,P=0.117＞0.05）；垂直彗差各时间点段RMS值差异具有统计学意义（F=110.296，P=0.000）;四阶像差的球差RMS值变化显著，差异具有统计学意义（F=182.340，P=0.000）。
结论：
1.配戴角膜塑形镜可有效提高配戴者视力。2.角膜重塑改变表现为角膜前表面曲率出现明显降低，角膜后表面曲率无显著变化，角膜中央厚度减少而中周边增加明显。3.配戴者角膜高阶像差也发生改变，本研究表明角膜前、后表面的高阶像差均增加，角膜前表面变化幅度明显高于后表面。