目的:本实验对纤维桩和根管内壁采用不同的处理方法,通过扫描电镜观察纤维桩和根管内壁的表面形貌,采用薄片推出实验测试纤维桩的粘接强度。探究不同的处理方法对纤维桩粘接强度的影响,筛选出最佳的处理方法,为临床应用提供理论指导。方法:选取66颗新鲜无龋的人单根管离体前磨牙,清洁后切除釉牙骨质界上方2mm冠部组织。拔除牙髓,逐步后退法预备根管,冷侧压根管充填,于37℃生理盐水中储存7天。桩道预备,随机平均分为3组,采用3种处理方式进行处理:Control组(对照组);NaClO+EDTA组(5.25%NaClO溶液+17%EDTA溶液);MTAD组(MTAD溶液)。处理后各组随机取一离体牙,扫描电镜下观察根管内壁形貌。70根玻璃纤维桩随机平均分成7组,采用7种处理方式进行处理:Control组(对照组);Silane组(硅烷偶联剂);HF组(5%氢氟酸);Sandblast组(喷砂);PDA组(聚多巴胺);SA+PDA组(喷砂+聚多巴胺);HF+PDA组(氢氟酸+聚多巴胺)。随机选取对照组和三组经PDA处理的纤维桩进行拉曼光谱表征测试,所有组别均随机选取纤维桩进行扫描电镜观测表面形貌。根据纤维桩和根管处理方式的不同,将所有纤维桩和离体牙对应分成21组,并对应进行纤维桩的粘接。样本包埋后于0.9%生理盐水中储存24小时,慢速切割机切成薄片,进行推出强度测试,结果用SPSS22.0进行统计分析。测试后的试件在体视显微镜下进行断裂模式的观察。结果:1)NaClO+EDTA组和MTAD组均能去除玷污层,提高纤维桩在根管内的推出强度(P<0.05)。不同根管壁处理方法粘接强度排名:NaClO+EDTA组>MTAD组>Control组,各组间有统计学差异(P<0.05)。2)不同纤维桩处理方法粘接强度排名:HF+PDA组>PDA组>Sa+PDA组>HF组>Sandblast组>Silane组>Control组。HF+PDA组、PDA组和Sa+PDA组间粘接强度没有统计学差异(P>0.05),但显著高于Control组(P<0.05);HF组和Sandblast组间粘接强度没有统计学差异(P>0.05)但显著高于Control组(P<0.05);Silane组和Control组间粘接强度没有统计学差异(P>0.05)。3)纤维桩的不同处理和根管壁的不同处理两因素间存在协同作用,用PDA、Sa+PDA或HF+PDA与NaClO+EDTA联合处理纤维桩和根管壁时,能获取最佳的粘接强度。结论:1.纤维桩和根管壁联合处理有利于提高纤维桩在根管中的粘接强度。2.两种根管壁处理方法均能提高纤维桩在根管中的粘接强度,5.25%NaClO+17%EDTA效果优于MTAD。3.除硅烷偶联剂外,其他纤维桩表面处理方法均能显著提高纤维桩在根管中的粘接强度,PDA、Sa+PDA、HF+PDA效果优于HF和喷砂。