加味益心汤治疗慢性心力衰竭心气虚衰证的临床观察及疗效研究

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目的:评价加味益心汤对慢性心力衰竭心气虚衰证的临床疗效,并分析探讨其作用机制,为进一步进行临床研究和中西医结合治疗慢性心衰提供新思路新方法。方法;方案设计为单中心的临床随机对照试验,将62例患者按照1:1随机分为试验组和对照组,两组各31例,对照组参照“临床指南”予西医常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用中药加味益心汤。治疗疗程为4周,4周后观察记录两组患者的临床症状、体征、血清NT-pro BNP、左心室射血分数LVEF、心功能分级、中医症状积分,对结果进行统计学分析。结果:1.两组患者治疗前年龄、病程、性别、中医症状积分、NYHA心功能分级均无统计学意义(P≥0.05),说明两组具有可比性。2.治疗后对照组与试验组患者的中医症状积分均减低(P<0.05),试验组中医症状积分低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。两组患者NT-pro BNP水平跟治疗前相比均降低(P<0.05),治疗后组间比较P<0.05,表明两组间治疗效果的差异具有统计学意义。两组患者LVEF水平跟治疗前相比均提高(P<0.05),提示两组均可提升LVEF值,组间比较P<0.05,试验组LVFF升高水平大于对照组,差异具有统计学意义。结论:加味益心汤联合西医基础治疗对心气虚衰型慢性心力衰竭患者具有良好的临床疗效,可以有效改善患者症状、体征、心功能分级、左心室射血分数,降低NT-pro BNP、中医症状积分。在治疗过程中未出现明显不良反应,安全性良好。
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