目的:观察丹参酮胶囊对脑出血患者脑内血肿、血肿周围水肿、水肿指数、血肿CT值、血液粘滞度、四肢肌张力、脑卒中预后评分和临床神经功能缺失评分的影响。　　 方法:随机选择我院2010年4月至2011年3月期间的临床住院的脑出血患者52例，并随机分为空白对照组和丹参酮观察组。病情稳定后行fMRI GRET2WI和SWI序列扫描，结合CT和MRI常规序列确诊脑出血合并脑微出血患者44例。其中，丹参酮组23例和空白对照组21例。丹参酮组从发病后第3d开始加用丹参酮胶囊，持续2周，对照组用常规治疗。开始用药一周后查头颅MRISWI和GRET2WI，判定脑出血合并脑微出血患者。于入院后及治疗一周、两周后查肝肾功能、凝血功能、血液粘滞度、头颅CT、四肢肌张力和和脑卒中预后评分及临床神经功能损失评分。　　 结果:对照组在用药后两周时同期血肿体积由24.0±6.27ml变为14.6±3.88 ml。水肿体积由31.3±6.20 ml变为20.3±4.58 ml，而丹参酮组在用药一周和两周时血肿体积分别是22.0±5.22ml、12.5±3.52ml，水肿体积分别是28.9±6.27ml变为15.4±4.58ml。对照组和丹参酮组之间同期比较，相比较有明显差异(P＜0.05)。脑血肿周围水肿指数在用药后一周两周分别为1.29±0.20、1.27±0.34，对照组则分别为1.34±0.22、1.59±0.49。一周后组间比较未见统计学差异，两周后水肿指数存在组间差异。　　 丹参酮组和对照组在研究开始一周后，行MRISWI序列扫描统计脑微出血病灶数目分别为8.3±1.34个，8.5±1.26个，CMB平均磁化率分别为0.62±0.33ppm、0.64±0.35ppm。血肿最大磁化率分别为2.27±0.64ppm、2.03±0.62ppm。组间比较未见统计学差异。血肿平均磁化率1.57±0.66ppm、1.35±0.58ppm。组间比较有统计学差异。对照组和丹参酮组血肿一周和两周平均CT值分别为65.47±7.0OHu:63.33±6.81Hu,54.57±6.42Hu:51.48±6.04Hu。组间比较分别呈明显差异和差异。患者入院用药一周后用药两周时的GCS评分和六周后的GOS评分。统计分析未见组间差异。用药两周和六周时的mRS和临床神经功能缺失等级评分在组间进行非参数检验未见统计学差异。丹参酮组和对照组临床神经功能缺失评分两周时分别是24.5±6.7分、26.3±5.8分，统计学比较未见差异。六周时评分分别是19.2±3.4分24.5±6.7分，统计学比较存在差异。　　 丹参酮组和对照组在用药一周两周测量双侧下肢肌张力，组间均值比较未见统计学差异。同理，一周时双侧上肢肌张力组间均值比较未见差异。两周时，丹参酮组上肢肌张力相交面积为36.6±7.0％，对照组为34.5±6.8%。组间比较存在差异。　　 丹参酮组病人入院时和用药两周时的全血粘滞度30s分别是11.02±1.98,7.52±1.53。血浆粘滞度30s分别是1.87±0.56,1.42±0.52。红细胞聚集指数1.42±0.43,1.28±0.36。前后配对检验提示存在差异。红细胞刚性指数配对检验未见统计学差异。结论MRISWI对CMB的临床检查非常敏感，优于GRET2WI。CMB在SWI呈现不同影像学表现，CMB提示脑内微血管病变，预示脑内出血倾向，CMB对脑出血发生具有预警意义。血肿吸收过程中，血肿周围和血肿中心磁化率不同，血肿的吸收从周围开始。丹参酮促进脑内血肿吸收和血肿平均CT值降低。丹参酮抑制脑内血肿周围水肿。丹参酮能够有效降低血液全血粘滞度、血浆粘滞度和红细胞聚集指数，丹参酮改善临床神经功能缺失数值评分。但丹参酮未改变脑出血患者GOS评分、mRS评分和脑卒中临床神经功能缺失等级评分，未能改变红细胞刚性指数。