从卫气理论探讨支气管哮喘缓解期的防治

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支气管哮喘是常见病、多发病,其反复发作、迁延不愈的特点,给病人带来了极大痛苦,是临床工作中较为棘手的慢性疾病之一。卫气理论作为中医经典的基础学说,其对于临床实践有着重要的指导意义。本研究即从卫气理论探讨支气管哮喘缓解期的防治。首先,对哮喘与卫气的相关性进行了论证。通过查阅文献发现哮喘具有"发必有外邪诱导"的特点,而卫气的最主要功能在于防御外邪侵袭致病。是以哮喘发作与否与卫气的盛衰有关,保证卫气功能的正常可以减少哮喘的发作。继而,依据《黄帝内经》及相关文献,对卫气相关理论进行了较为详细的归纳。卫出三焦,即卫气根源于肾,由肝升发至中焦,接受水谷之精的充养,经脾升清至上焦,最后经肺宣发,而弥漫三焦,发挥防御、温煦等功能。卫气行于脉外,与营相贯,由络以通;与日月相应,具有昼夜和月节律性;且会主动向邪气定向移动,直至驱邪外出。卫气的病理状态有虚损不足、运行受阻、逆行无端、出入失常,而饮食失调、七情内伤、六淫外侵是导致卫气运行受阻的重要原因。通过对卫气理论探析后,更加明确了卫气与哮喘之间的密切关系。卫气的源出以肾、脾、肺为轴心,而哮喘病位在肺,常累及脾、肾功能,二者之间存在着负相关,此消彼长。保障卫气的"出"和"行"即是防治哮喘。日常摄生对哮喘病人非常重要,畅情志、调饮食、勿劳累、慎起居、避风寒是保障卫气出行的有效措施。药物的治疗需要调补三焦,以健运肺脾肾三脏功能为核心,旁及肝、胃、大肠;而更重要的是畅通三焦,重点在于祛除肺内之顽痰死血和透达肓膜伏邪,从而使卫气达到"出"有根,"行"无碍的状态。卫气理论可用于支气管哮喘缓解期的防治,从卫气防治哮喘能够更好的把握疾病治疗的全局,为临床以及今后实验研究提供了思路和线索。
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