定点旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的经颅多普勒观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:chenzhuqing
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背景椎动脉型颈椎病是以颈性眩晕为主要临床表现的—类疾病,其发病机理并未十分明确。目前对于椎动脉型颈椎病与椎-基底动脉血流变化的相关性研究,已经证实其二者存在相关性。定点旋提手法对椎动脉型颈椎病疗效确切,但其疗效是否与椎动脉血流动力学变化存在相关性,目前仍有争议。因此,研究旋提手法的疗效与椎-基底动脉血流动力学变化的相关性,从而尝试为定点旋提手法疗效的评判提供一种客观的现代科学检测依据,具有重要的临床意义。目的通过小样本临床对照研究,评价定点旋提手法疗效与椎动脉血流动力学改变的相关性。方法本研究以2011年1月至2011年12月期间患有椎动脉型颈椎病并在广东省中医院珠海医院骨二科住院的病人为研究对象,选取其中符合纳入标准的52例病人,随机分为治疗组27人,对照组25人,常规治疗相同,治疗组隔日进行一次定点旋提手法治疗。通过改良《颈性眩晕症状与功能评估量表》对2组病人在住院第1、3、5、7天进行评分,在治疗前及治疗后各经行一次TCD检查,比较两组的治疗效果及TCD变化情况。结果1、入院第1天对两组病人进行量表评分,治疗组及对照组在患者年龄分布、性别比例、TCD数据方面的差异无显著性意义(P>0.05);2、经治疗后,两组临床症状均有不同程度缓解;3、两组治疗前后组间及组内评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);4、各组自身治疗前后对比显示,两组患者治疗前后Vp值比较差异均有显著性(P<0.05),两组患者治疗前后Vm值比较均有统计学意义(P<0.05);5、组间比较,两组患者治疗后组间Vp值比较差异均有显著性(P<0.05),两组患者治疗后组间BA的Vm值比较,有统计学意义(△P<0.05);组间LVA、RVA的Vm值比较,无统计学意义(‘P>0.05)。结论治疗组疗效优于对照组,定点旋提手法对CSA的疗效确切,两组治疗后组间及组内TCD数据差异具有统计学意义,TCD可以为定点旋提手法疗效评判提供客观的评价依据。
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