捆绑式胰胃吻合术后患者的生活质量研究

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目的评估捆绑式胰胃吻合(BPG)术后患者的健康相关生活质量(HRQoL).方法选取2013年6月至2015年3月我院普外科行Ⅱ型BPG的患者为研究组。以手术当天为研究起点,每隔6个月通过电话随访和中文版SF-36量表评估术后症状及生活质量。对照组为1688例健康居民的杭州市SF-36常模。结果截至2015年4月,入组患者18例,中位随访时间14个月,最短随访1个月,最长随访22个月。其中2例患者出现慢性腹泻,2例肿瘤患者复发死亡。共收集15例患者术后6月的HRQoL资料,13例患者术后12月的HRQoL资料,4例患者术后18月的HRQoL资料。13例患者术后随访超过12个月,其术后6月和12月的HRQoL资料,纳入统计分析,与对照组比较。统计结果表明患者术后6月的生理职能评分低于对照组(<0.05),而其它维度的评分与对照组无差异(>0.05)。患者术后12月的生理职能和情感职能评分均低于对照组(<0.05),而其它维度的评分与对照组无差异(>0.05)。结论BPG操作简便,具有无针眼、胆胰分流,不受胰腺残端限制,两道捆绑等多重特点与优点,已被临床证实在预防术后胰漏上效果明显。BPG对术后胰腺功能基本无影响,但仍需长期临床观察与验证。BPG术后患者的生理职能和情感职能下降可能与胰十二指肠切除术本身和心理因素关联更大,BPG对术后HRQoL基本无影响,但其远期作用还需进一步的观察与验证。
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