目的：探讨针对男子勃起功能障碍(Erectile dysfunction，ED)目标性诊断与治疗的合理模式。 材料与方法：将获得随访的196例男子勃起功能障碍(ED)患者，在一般诊疗的基础上，按照ED病人在阴茎海绵体内注射(Intracavemosal vasoactive agentinjection，ICI)血管活性药物罂粟碱60mg加前列腺素E<,1> 10μg及2％利多卡因1ml后，结合彩色多普勒超声检查(Colour Doppler Flowimagning，CDFI)根据其硬度<[1]>分为Ⅴ度组(硬度达Schramek5度，持续10分钟以上)，Ⅳ度组(Schramek 4度，持续10分钟以上)，以此类推分为Ⅲ度组及Ⅱ度组，并记录其相关数据。根据不同的度组向病人推荐包括抗炎治疗、口服万艾可、内分泌治疗、真空负压吸引装置<[2]>(Vacuum constriction device，VCD)、静脉瘘手术、阴茎假体植入术、增强型体外反搏(Enhanced external counterpulsition，EECP)<[3]>在内的病人愿意接受的治疗方式<[4]>。 结果：196例ED患者，其注射前(Before Injection，BI，)，阴茎海绵体动脉血流峰值速度(Peak systolic velocity，PSV)，舒张末期速度(End diastolic velocity，EDV)、阻力指数(Resistant index，RI)、背动脉血流的PSV、EDV及RI及背深静脉血流速度<[5]>无显著性差异(P>0.05)，而注射后(After injection，AJ，)，阴茎海绵体动脉的PSv、EDV、RI四度组别之间均有显著性差异(9<0.05)。其中RI为每两组内均有显著性差异(P<0.05)。而其他指标未有显著性差异(P>0.05)，这就为我们进行临床分度提供了客观依据。按照这种分度，向病人提供可选择的进一步的诊断与治疗方法，根据病人可接受程度，选择合适的治疗措施，这种有选择的针对性治疗可极大提高.ED的临床满意率达180/196=91.83％。我们还对前列腺炎所致ED进行SSEP<[6]>方面的检查，发现治疗前后，体神经感觉诱发电位SSEP除阈值、阴茎-头顶的P<,1>、P<,2>波幅值外，其余各参数均有显著性差异(P<0．05)。 结论：在对ED行基础诊断的基础上，以微创的ICI后彩色多谱勒超声(CDFI)测量阴茎海绵体动脉血流参数为依据，结合Schramek分度，根据分度向患者推荐其可接受的治疗方式，可使得ED的进一步诊断更有方向性，治疗更有针对性，可较大提高ED治疗的临床满意率。是目前关于男子勃起功能障碍(ED)目标性诊断与治疗的一种合理模式。统计学方法：计量资料以均数±标准差的形式表示，根据数据类型不同分别采用t检验、x<2>检验、F检验、秩和检验及新复极差法，以α=0．05为检验水平，并应用SPSS(11.5)统计软件处理。