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目的脑缺血又称缺血性卒中,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,由于脑血流供应减少或中断,脑组织缺血缺氧而软化坏死,继而出现各种神经系统症状,如失语、吞咽困难、行走不能、情感障碍等,严重加重家庭和社会负担。其发病急,进展快,致残率、致死率高,随着我国步入老龄化社会,脑血管病的研究意义也日益重大。本病归属于中医的“中风”、“卒中”范畴,正如古代医家所形容：“如矢石之中的,若暴风之急速”,发病迅速,病理性质多为本虚标实,发病之初,邪气旺盛,邪风痰火上扰清窍,气血随之上菀,瘀血停滞；随病情发展,正气耗损,转为正气虚衰,以本虚为主,最终形成气虚血瘀之证型。本实验采用泻下复合改良线栓法制造大鼠脑缺血再灌注模型(中医的气虚血瘀证型),并用BBB功能评分、血流变、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、大鼠脑海马区HE染色、内皮祖细胞(EPCs)来验证造模成功并探讨脑缺血再灌注的血管损伤情况,运用中医益气活血法选穴,电针百会、内关进行治疗干预,评价并对比治疗效果。方法1.运用泻下和改良线栓法制造大鼠脑缺血再灌注模型(气虚血瘀证),并通过一般情况观察、血液流变学、外周血EPCs数量检测验证模型的建立。2.通过对大鼠行为学评分、血清氧化还原酶检测,探讨电针对脑缺血再灌注大鼠抗氧化能力的影响3.通过对大鼠脑海马区细胞的病理学观察及海马区VEGF蛋白含量的检测,探讨电针对脑缺血再灌注大鼠的神经及血管的影响。4.通过对大鼠外周血EPCs数量的检测,探讨电针对脑缺血再灌注大鼠的血管新生及修复的影响。结果1.成功建立脑缺血再灌注模型,模型鼠出现气虚血瘀证表现及各项检测指标的改变。2.电针能显著提高脑缺血再灌注大鼠神经功能评分,改善血液流变学,提高血清SOD活力,降低MDA、 iNOS、 LDH含量,提高脑缺血再灌注大鼠的抗氧化能力。3.电针能够改善脑缺血再灌注大鼠脑海马区细胞形态,提高海马区VEGF蛋白表达。4.电针能够增加脑缺血再灌注损伤大鼠外周血EPCs数量,从而达到保护脑组织、改善血管内皮损伤的作用。结论成功以泻下复合改良线栓法制作气虚血瘀型脑缺血再灌注损伤大鼠模型,模型鼠一般情况观察出现典型气虚血瘀证候,在血流动力学及EPCs数量方面的异常变化,提示模型大鼠血管内皮已经受到损伤。电针通过提高模型大鼠血清SOD活力,降低MDA、 iNOS、 LDH活力,增强大鼠抗氧化能力,保护细胞不受毒性氧自由基的损伤。通过提高模型鼠脑海马区VEGF蛋白表达、增加外周血EPCs数量,发挥血管内皮修复及新生的作用。