【摘 要】
:
研究背景安氏Ⅱ类错畸形是临床常见的错类型,其常用的矫治方法可分为拔牙或非拔牙两大类,远移上颌磨牙便是非拔牙矫治中普遍被采用的策略。无托槽隐形矫治(clear aligners)系统发展至今,已经能够治疗几乎所有的错畸形,在远移磨牙方面具有良好的临床效果,其特有的包裹设计及面状施力方式,决定了其独特的力学特性。尽管近年来无托槽隐形矫治的生物力学特性逐渐成为研究热点,但在隐形矫治磨牙远移过程中,
论文部分内容阅读
研究背景安氏Ⅱ类错畸形是临床常见的错类型,其常用的矫治方法可分为拔牙或非拔牙两大类,远移上颌磨牙便是非拔牙矫治中普遍被采用的策略。无托槽隐形矫治(clear aligners)系统发展至今,已经能够治疗几乎所有的错畸形,在远移磨牙方面具有良好的临床效果,其特有的包裹设计及面状施力方式,决定了其独特的力学特性。尽管近年来无托槽隐形矫治的生物力学特性逐渐成为研究热点,但在隐形矫治磨牙远移过程中,同时描述矫治器、附件、支抗形式对全牙列力学系统影响的研究尚无报道。因此本研究通过三维有限元的方法分析了不同工况下无托槽隐形矫治在远移上颌第二磨牙过程中的相关力学特征,包括上颌所有牙齿的位移、牙周膜等效应力、牙齿位移旋转中心、矫治器形变压力四个指标。方法选择一名符合上颌磨牙远移适应症的成年男性,获取CBCT数据,建立上颌牙列-无托槽隐形矫治系统三维有限元模型,设置隐形矫治远移上颌第二磨牙的四种工况:工况一无附件、无支抗加强设计;工况二为尖牙至第一磨牙添加垂直矩形附件,无支抗加强设计;工况三为相同附件的基础上辅以Ⅱ类牵引;工况四为相同附件基础上使用微种植体牵引加强支抗设计。结果(1)在四种工况中,第二磨牙牙冠均以向远中倾斜移动为主,其余牙齿均以向近中、颊侧倾斜移动为主,提示均发生了不同程度的支抗丢失。工况1中各牙齿位移量最小;在工况2的条件下,中切牙至第一磨牙位移最明显;第二磨牙位移量工况3、4大于工况2,各牙的移动方式均非理想的整体移动。(2)除第二磨牙,其它各牙远中面牙周膜应力较大,前牙牙根的唇面应力较大,第二磨牙的牙周膜应力主要位于远中面牙颈部处。工况1各牙牙周膜应力最小,支抗牙牙周膜应力以工况2最为明显,第二磨牙牙周膜应力工况3、工况4稍大于工况2。(3)前牙及前磨牙的旋转中心位于根中与根尖1/3交界处,前牙的旋转中心更靠近根尖。第一磨牙的旋转中心位于近中颊根的根中与根尖1/3交界处。第二磨牙的旋转中心位于根分叉向根方约2 mm处。有附件组的旋转中心位置明显较无附件组更靠近根尖。(4)第一磨牙与第二磨牙的连接部位观测到了最大的矫治器等效应力,最小等效应力出现在前牙区,矫治器等效应力随着与矫治牙位距离的增加而逐渐减小。工况1中,随着与矫治牙位距离的增加,等效应力衰减快;有附件组的矫治器等效应力分布比无附件组更均匀。结论(1)附件的应用可以提高隐形矫治磨牙远移的表达效果。在我们设置范围内,应力与牙齿位移呈正相关。(2)在临床中,需注意磨牙远移过程中牙齿的倾斜,以及前牙支抗的控制。种植支抗对前牙有压低作用,似乎更适合于对前牙垂直向要求更高的患者。(3)即使预设了较小的磨牙远移量,仍然观测到了较大的瞬间牙周膜应力,虽然牙周膜应力会随时间衰减,但在临床中仍然需要考虑患者的感受并避免相关并发症的发生。
其他文献
新中国成立以来,城市作为一个人口聚集的空间性存在,随着经济体制与社会结构的逐步转型、利益集团的互相博弈,不断扩张、更新与重组城市基层治理结构中的各类权力关系,使得政党与社会地位关系此消彼长,社会治理也面临组织体系分割化、内生要素离散化、治理单元多样化等多重挑战,中国共产党原有的单一功能未能完全适应此类变化。进入新时代,中国共产党需要在以社区制为主的城市基层治理模式中重构政党与社会的关系。党的十九大
能量密度低、安全性能差的传统基于液态电解液的电池已经无法满足当前消费市场对电池产品的要求,具有高能量密度且安全性能好的全固态锂离子电池有望解决当前能源短缺、电化学性能差和安全性低等问题,成为打破基于液态电解液电池制约的最佳候选者。固态电解质作为全固态锂离子电池最关键的组成部分引起了广泛关注。其中,聚合物固态电解质由于形状和尺寸不受限制,便于应用在安全、超薄和超柔的电化学设备制造中,尤其是便携式电子
Bi7Ti4.5W0.5O21(BTW-BIT)共生铋层状无铅压电陶瓷材料具有高居里温度(~690oC)、良好的温度稳定性(>600oC)和较高的剩余极化强度等优点,在铁电存储、高温压电器件等方面具有潜在的应用价值,但是其较差的压电活性(d33<10p C/N)和较高的电导率一定程度上限制了其实际应用进程,仍需进一步研究来改善其综合电学性能。因此,本文首先研究了Nb5+离子掺杂对BTW-BIT共生
背景与目的:生物膜及其相关感染仍然是一个重大的临床问题,往往会造成危及生命的后果。生物膜是微生物细胞在自产的胞外聚合物(extracellular polymeric substances,EPS)基质中聚集形成的。这种基质一旦建立,就为微生物病原体提供了一个保护性的环境,给常规的抗生素治疗等手段带来了巨大的挑战。对于复杂生物膜感染的情况,临床上不得不使用手术清除等有创手段,造成组织创伤的同时也给
随着科技进步社会发展,一系列环境问题的产生越来越引发人们的重视,清洁能源的使用以及环境污染物的降解逐渐成为了我们需要掌握的一种技术。二氧化钛(TiO2)是一种常见的半导体金属氧化物,具有成本低、无毒和稳定性好等优点,在环境保护和新能源方向有广阔的应用前景。二氧化钛材料光催化技术不仅可以用来裂解水产生氢气、还原CO2、清洁杀菌、吸收空气中的挥发性有机污染物,而且可以有效还原有机污染物,因其普遍的适用
铝合金具有良好的加工性能、耐蚀性能、导电导热性能和高的比强,目前在轨道交通、汽车结构以及航空航天等领域应用越来越广泛。铝合金目前比较常用焊接方法包括搅拌摩擦焊、非熔化极气体保护焊(GTAW)和熔化极气体保护焊(GMAW)等。综合比较,因GMAW工艺具有自动化程度高、熔覆速度快、焊接效率高以及焊接成本低等优点,目前是铝合金的一种重要焊接方法。但是铝合金在熔化极气体保护焊的焊接过程中,容易出现烧穿和下
铁基非晶合金凭借优异的软磁性能、力学性能和耐腐蚀性能,在众多的非晶合金中脱颖而出。随着铁基非晶合金应用范围的不断扩展,单一性能的突出不能满足市场对综合性能的需求,所以铁基非晶合金的性能在多方向上的提升成为研究的主要方向。成分调控成为改变铁基非晶合金综合性能的首先方式,但是外加元素的寻找以及添加含量的控制,一直都是研究的重点问题。在研究中,以非晶条带为例,由于条带厚度在25 μum左右,研究者们习惯
高岭土是生产传统陶瓷的重要原料之一,由于其化学键能较大,导致陶瓷烧成温度较高,耗能较大,降低能耗成为陶瓷行业的研究热点之一。本课题用不同的试剂对高岭土进行改性,并将改性后的高岭土应用到陶瓷坯料中。用XRD、红外光谱、扫描电镜等手段分析改性前后的高岭土,判断高岭土的改性效果以及加入改性高岭土后陶瓷坯体显微结构的区别,研究改性高岭土对陶瓷抗折强度的提升效果和对陶瓷烧成温度的影响。研究结果表明,对高岭土
2020年是脱贫攻坚收官之年,经过几年的精准帮扶,不少贫困户从建档立卡系统中脱贫出列。绝对贫困消除后,相对贫困仍然存在。云南“直过民族”贫困区是脱贫攻坚中难啃的“硬骨头”,做好云南“直过区”扶贫工作对稳定边疆、促进经济社会发展、发扬“直过民族”文化有重要意义。本文将“助推”理论引入到云南“直过民族”扶贫攻坚中,以景洪市勐龙镇南嗨村曼先坦老寨为例,利用文献法、观察法、访谈法、问卷法、案例研究法,分析
血管支架介入是治疗血管疾病的有效手段,镁基支架具有良好的力学性能、优异的生物相容性和生物可降解性,并可满足血管支架的临床使用要求,因此,被作为第三代降解支架重点研究。然而,镁合金的标准电极电位较低,在体液环境中极易被快速腐蚀使其支撑作用失效,同时释放的过量氢气会对组织造成严重伤害,过量的Mg2+也会造成血压降低和呼吸系统疾病等危害。此外,镁基支架植入后还易引起血管内膜增生、炎症等病变。因此,对镁合