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目的:了解医学生的心理健康水平:分析医学生心理健康的各种影响因素。方法:采取随机整群抽样方法,抽取湘雅医学院五个年级不同专业班级学生完成调查问卷,总计回收有效问卷850份,其中男生348人,女生502人。研究内容包括:(1)研究对象的基本情况:(2)症状自评量表SCL—90,调查心理状况;(3)社会支持量表,测评社会支持;(4)大学生生活事件量表,测评生活事件因素:(5)应付方式量表,测评应付方式;(6)艾森克个性简式量表,测评人格特征。将调查对象的基本情况及各个量表结果输入SPSS13.0软件并建立数据文件,进行对SCL-90量表九个因子的分析并与全国常模相比较和影响因素分析。结果:(1)该校医学生心理健康状况与全国青年常模相比,人际关系、敌对和偏执等因子分均要低于全国常模(P<0.05),其余因子分的差别无统计学意义(P>0.05),提示该校医学生的心理健康状况好于全国青年常模;女医学生在躯体化、强迫、焦虑、敌对、偏执、精神病性等六个因子分均低于男医学生(P<0.05),其余因子分的差别无统计学意义(P>0.05),提示女医学生的心理状况好于男医学生;不同年级医学生SCL-90强迫、人际关系二个因子分均数的差异具有统计学意义(P<0.05);在这二个因子分中,一年级医学生的评分均为最高,亦即心理状况最差;而三年级医学生评分则最低,亦即心理状况最好,其他三个年级的医学生评分则处于两者之间;其余因子分均数的差异无统计学意义(P>0.05)。(2)研究发现该研究样本医学生心理问题总检出率为7.88%(95%的可信区间为6.07%~9.69%),不同年级医学生心理问题检出率不同(P<0.05),五年级医学生心理问题检出率最高(12.39%),三年级医学生心理问题检出率最低(3.60%);男医学生心理问题检出率(11.78%)高于(P<0.05)女医学生心理问题检出率(5.18%);常见的心理症状有强迫,人际关系敏感,抑郁等。(3)多因素非条件Logistic回归分析结果表明,能够增加医学生心理问题发生的危险因素有:学习问题、习惯改变和神经质:能够减少医学生心理问题发生的保护因素有:父母关系、对所学专业兴趣、积极应付和内外倾向。决定系数为0.415(R~2=0.415),说明以上7个因素能解释医学生心理问题发生的41.5%。结论:该校医学生心理健康状况普遍较好,但仍有少部分学生存在某些心理问题,且心理问题的出现与其不同的个人情况有关。由此,教育工作者应该针对与心理问题发生有关的各因素,对不同性别、年级的学生采取个性化的教育咨询方法,有的放矢,以帮助学生维持健康的心理状态,预防各种心理问题的发生,形成健全的人格,顺利完成学业,成为优秀的医务工作者。