【摘 要】
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目的:总结导师治疗甲状腺结节的经验,系统评价含富碘中药复方治疗甲状腺结节的有效性与安全性。材料与方法:1.导师经验总结:通过跟师学习,整理临床医案,回顾论文等方法总结导师治疗甲状腺结节的学术思想。2.检索已发表的应用富碘中药治疗甲状腺结节的中英文随机对照研究,检索时间:建库-2021.12。检索数据库包括:知网、万方、维普、Pub Med。对纳入文献进行质量评价,提取资料利用Revman5.3软件
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目的:总结导师治疗甲状腺结节的经验,系统评价含富碘中药复方治疗甲状腺结节的有效性与安全性。材料与方法:1.导师经验总结:通过跟师学习,整理临床医案,回顾论文等方法总结导师治疗甲状腺结节的学术思想。2.检索已发表的应用富碘中药治疗甲状腺结节的中英文随机对照研究,检索时间:建库-2021.12。检索数据库包括:知网、万方、维普、Pub Med。对纳入文献进行质量评价,提取资料利用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:1.导师治疗甲状腺结节以软坚散结为大法,运用富碘中药为特点,配合疏肝行气、活血化瘀等方法,兼顾护脾胃,常取得较好的疗效。2.本研究共纳入19篇文献,共涉及1573例甲状腺结节患者。临床总有效率结果显示含富碘中药复方有效率明显高于对照组[RR=1.33,95%CI（1.26,1.42）,P＜0.00001];富碘中药复方治疗在改善中医证候评分方面优于对照组[SMD=-1.69,95%CI（-2.36,-1.03）,P＜0.00001]。TSH:富碘中药复方对TSH降低程度优于对照组[SMD=-0.87,95%CI（-1.52,-0.22）,P=0.009]。对结节直径缩小的影响结果显示:富碘中药复方对结节直径的缩小程度明显高于对照组[SMD=-1.03,95%CI（-1.41,-0.65）,P＜0.00001];以上结果差异均有统计学意义。不良反应:纳入的文献中均无出现用药后严重不良反应的报道,仅1例出现皮肤瘙痒情况,考虑体质因素。对出现胃肠道或头晕情况汇总,富碘中药组与西药组的不良反应无统计学意义。6篇文献通过测定治疗前后安全性指标,结果显示无明显变化。结论:1.导师充分发挥中医治疗甲状腺结节的优势,提高治疗有效率,降低结节的复发,改善患者的症状,达到最佳的治疗效果。2.含富碘中药复发治疗甲状腺结节疗效确切,能够提高治疗有效率,缩小甲状腺结节直径,抑制TSH,改善中医证候评分,且不增加不良反应,较为安全。
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