进展期胃癌新辅助化疗前后淋巴细胞亚群变化及临床意义

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangzexv001
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目的:本研究旨在通过对进展期胃癌患者新辅助化疗前后的外周血淋巴细胞亚群水平进行对比分析,进一步评估其在进展期胃癌的近期化疗疗效及预后评价中的价值,为寻找可以准确评价恶性肿瘤患者治疗疗效及预后的方法提供临床依据。方法:回顾2014年1月-2018年12月就诊于广西壮族自治区肿瘤医院胃肠外科接受新辅助化疗的进展期胃癌患者,根据纳入和排除标准一共纳入本研究68例患者,另选择同期在本院体检的健康人群39名作为对照组。收集所有患者的临床病理资料,包括性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、分化程度、RECIST评价、yp T、yp N、术后病理分期、TRG评分等指标,对所有受检者均采集晨起空腹肘静脉血,用流式细胞仪检测计算出胃癌组新辅助化疗前后及对照组各亚类淋巴细胞的百分比含量,对胃癌组患者以电话随访形式调查记录总生存时间OS。所有数据均通过SPSS 20.0软件进行统计分析。结果:1.胃癌组与对照组对比,CD3+、CD8+、NK及CD19+细胞比例均明显下降(P41.4%均拥有更长的OS。6.多因素分析显示:RECIST评价、CD3+(%)和CD4+(%)是独立预后因素。结论:1.进展期胃癌患者免疫功能全面降低,患者处于免疫抑制状态;2.新辅助化疗能调节胃癌患者的免疫功能,淋巴细胞亚群对近期化疗疗效的预测价值欠佳;3.RECIST评价、CD3+和CD4+细胞比例是影响进展期胃癌患者总生存时间的独立预后因素。
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