【摘 要】
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目的 研究探讨阳虚痰热蕴滞型多囊卵巢综合征（PCOS）患者糖脂代谢特点,分析机体糖脂代谢紊乱与中医阳虚痰热蕴滞型PCOS的关联性,观察防风通圣散加减治疗阳虚痰热蕴滞型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法①选取本院2016年1月至2016年9月妇科门诊收治的PCOS患者35例作为观察对象,均结合中医症候分型辨证属阳虚痰热证,设置为观察组,另抽取本院同期妇科门诊体检的健康人员35名,作健康参考对比,设置健康
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目的 研究探讨阳虚痰热蕴滞型多囊卵巢综合征（PCOS）患者糖脂代谢特点,分析机体糖脂代谢紊乱与中医阳虚痰热蕴滞型PCOS的关联性,观察防风通圣散加减治疗阳虚痰热蕴滞型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法①选取本院2016年1月至2016年9月妇科门诊收治的PCOS患者35例作为观察对象,均结合中医症候分型辨证属阳虚痰热证,设置为观察组,另抽取本院同期妇科门诊体检的健康人员35名,作健康参考对比,设置健康参考组;均实施胰岛素（INS）,血糖（Glu）,睾酮（T）,黄体生成素（LH）,卵泡刺激素（FSH）,低密度脂蛋白（LDL-C）,高密度脂蛋白（HDL-C）,甘油三酯（TG）,总胆固醇（TC）等性激素、血糖、血脂代谢指标,探析多囊卵巢综合征与糖脂代谢的相关性。②选取本院2016年1月至2016年9月妇科门诊收治的阳虚痰热证PCOS患者60例,采用随机平行对照的试验设计方案分组,西药组30例,给予口服二甲双胍常规用药,中药组30例,在西药组的基础上加用中药加减防风通圣散,观察临床疗效及其对患者糖脂代谢水平的影响。结果①观察组患者在病理特征表现与健康参考组均有着明显差异性,其中阳虚痰热证PCOS患者在糖、脂代谢紊乱所占例数明显高于健康参考组,统计对比差异明显（P＜0.05）;多囊卵巢综合症患者糖脂代谢存在显著相关性,当患者自身血糖指标异常增长,其中血脂异常紊乱率也将逐步增长,对比差异性明显（P＜0.05）;当多囊卵巢综合征患者自身糖脂代谢紊乱程度的不断恶化加重,其机体内雄激素、月经紊乱程度症状、卵巢多囊样改变的发生率也将不断增多,比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。②中药在患者治疗总有效率达到83.33%（25/30）,显著高于西药组66.67%（20/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者用药治疗后,中医症候积分均得到明显降低,与治疗前相关差异性明显（P＜0.05）,其中药组患者治疗后中医症候积分下降幅度显著大于西药组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者用药前FSH、LH、T等性激素指标无明显差异,具有可比性;而用药治疗后,西药组患者治疗前后未发生明显变化,中药组患者FSH、LH、T水平均得到明显减低,与治疗前相比差异明显（P＜0.05）;性激素指标改善幅度显著优于西药组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者用药后,空腹胰岛素FINS均得到明显降低,其中药组患者用药后空腹胰岛素FINS指标改善幅度显著优于西药组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗前BMI指数无明显差异性,在持续治疗3个月之后,中药组患者BMI指数下降幅度显著优于西药组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 糖脂代谢异常在PCOS妇女发病过程中起着关键性作用,通过中药防风通圣散调节糖脂代谢效果显著,且对肝肾功能影响小,针对阳虚痰湿蕴热辨证加减,重在补肾、健脾、疏肝理气活血及调理气机,此方治疗该类多囊卵巢综合征患者效果显著。
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