目的：分析呼吸机相关性肺炎(Ventilator-Associated Pneumonia, VAP)的发病危险因素、病原学分布特点及耐药性,为防治VAP提供科学依据。方法：(1)收集新疆医科大学第一临床医院2009年1月至2009年12月进行有创机械通气治疗的97例患者的资料,进行回顾性研究,包括年龄、性别、吸烟、慢性基础疾病、临床诊断、入住科室、有创通气方式、通气时间及抑酸剂、免疫抑制剂、镇静剂等因素；(2)并收集呼吸道分泌物标本进行细菌培养和体外药敏试验,确定VAP的病原菌及耐药情况；(3)根据患者有无VAP把患者分为VAP组和非VAP组,用χ2检验进行单因素分析,P<0.05为统计学分析有差异,选择有统计学意义的因素,再用后退法多元逐步Logistic (SPSS 17.0)回归分析确定VAP的独立危险因素,分析危险因素与VAP之间的关系。结果：(1)本研究97例机械通气患者中有46例发生VAP, VAP发生率为47.4%,27例死亡,病死率为27.8%；(2)单因素分析结果显示年龄,吸烟,慢性基础疾病,留置胃管,通气方式,通气时间,抑酸剂、镇静剂8项因素有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示吸烟、通气方式、抑酸剂、镇静剂与VAP的发生关系密切；(3)气道分泌物培养结果显示共培养出153株病原菌,其中革兰氏阴性菌117株,占76.5%,鲍曼不动杆菌占首位；革兰氏阳性菌19株,占12.4%；真菌17株,占11.1%。结论：(1)VAP的发生与多种因素相关；(2)VAP病原菌主要以革兰氏阴性杆菌为主,存在多重耐药,且革兰氏阳性菌、真菌感染也有一定比例,因此根据药敏试验结果合理选用抗生素对于VAP的治疗尤为重要；(3)积极控制VAP发生的危险因素,采用集束化综合预防措施,对降低VAP的发病率、死亡率具有重要意义。