中文版澳大利亚盆底问卷自适问卷在孕产妇人群中的信效度检验

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目的:汉化澳大利亚盆底问卷自适问卷,并检验其在中国孕产妇人群中的信度、效度及反应度。方法:首先通过Brislin翻译模型的双向翻译回译法对问卷进行汉化,然后选择5名专家对问卷进行调适和评审,最后选取30例研究对象进行预调查,确定中文版澳大利亚盆底问卷自适问卷。将该问卷应用于316例妊娠晚期的孕妇,纵向随访至产后2个月和产后5~6个月再次发放问卷,对三次测量结果进行信度、效度及反应度分析。结果:直译和回译:咨询原作者第21个条目“When you get wind or flatus,can you control it or does wind leak?”,得知该条目主要评估“flatus incontinence”,因此翻译成“您有肛门排气不能控制吗?”;调适和评审:经专家建议将问卷中第7个条目“您的尿流细、延长或慢吗?”改为“您的尿流细、排尿时间延长吗?”,第23个条目和24个条目“当您没有便意的时候,您会排水样便/正常便吗?”改为“当您没有便意的时候,您会漏水样便/成形便吗?”;预调查:主要增加第12个条目中膀胱感染和第30个条目、第31个条目中脱垂物等医学术语的注释,以方便孕妇理解和选择;内容效度:问卷总的CVI为0.98,每个条目的CVI为0.8~1.0;结构效度:妊娠晚期及产后2个月有症状困扰的女性和没有症状困扰的女性症状得分差异有统计学意义;信度:妊娠晚期、产后2个月及产后5~6个月问卷总的Cronbach’sα系数分别为0.83,0.89及0.87,各维度Cronbach’sα系数分别为0.64~0.75,0.62~0.82及0.66~0.78,重测信度为0.79,各维度重测信度为0.22~0.88;反应度:该问卷在膀胱功能维度具有中度反应性,ES=0.75,SMR=0.60,P<0.001;肠功能维度具有低反应性,ES=0.29,SMR=0.22,P<0.001;性功能维度和脱垂症状维度分别为ES=0.19,SMR=0.14,P<0.05和ES=0.21,SMR=0.16,P<0.05。结论:中文版澳大利亚盆底问卷自适问卷具有良好的信度、效度及反应度,适用于临床孕产妇人群盆底功能状况的自我评估,并且能够纵向监测盆底症状的变化过程。
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