Stroop测试对轻微性肝性脑病的诊断价值

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目的探讨Stroop测试在诊断轻微性肝性脑病(MHE)的诊断价值。方法选取2020年8月至2021年3月于蚌埠医学院第一附属医院感染性疾病科住院治疗的96名肝硬化患者,对其进行NCT-A、DST、ANT及Stroop测试,记录其测试结果并收集临床数据。正态分布的计量资料2组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料2组间比较采用c~2检验。以NCT-A、DST、ANT测试结果为诊断标准,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价Stroop测试对MHE的诊断价值,并计算曲线下面积(AUC)及灵敏度、特异度。结果96名肝硬化患者中MHE的患病率为30.20%。Stroop测试的Off+On总时间诊断MHE时的cut-off值为212.49s,其AUC值为0.845,灵敏度为93.10%,特异度为64.20%。Stroop测试结果中的On+Off时长、On时长与NCT-A呈中等相关(r值分别为0.580,0.590,P值均<0.01),Off时长与NCT-A呈强相关(r=0.620,P<0.010);On+Off时长、On时长、Off时长与DST均呈强相关(r值分别为0.650,0.650,0.630,P值均<0.01)。Child A级患者的患病率为28.57%(10/35),Child B级为27.03%(10/37),Child C级为37.50%(9/24),三组间患病率无统计学差异(P>0.05)。合并食管胃底静脉曲张的患者MHE的患病率为46.43%(13/28),无食管胃静脉曲张的患者MHE的患病率为23.53%(16/68),两组间患病率有统计学差异(P<0.05)。结论在诊断MHE中,Stroop测试是一项灵敏度高、无需专业设备、结果易读、诊断价值高的方法。
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