早产儿出生时血清钙、磷、碱性磷酸酶的水平及相关影响因素分析

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目的:研究早产儿出生时血清钙、磷、碱性磷酸酶的水平及相关影响因素。方法:选取2019年12月至2021年12月在新疆医科大学第一、二附属医院新生儿科住院的372例早产儿。检测其出生后48小时内的血清钙、磷、碱性磷酸酶的值,根据血清钙水平是否<1.8mmol/L分为低钙组和正常组,根据血清磷水平是否<1.6mmol/L分为低磷组和正常组。对12个影响因素分别进行单因素分析,筛选出有意义的因素进一步行多因素分析。结果:1、单因素分析得知胎龄(X~2=13.531,p<0.001)、是否小于胎龄(X~2=4.017,p=0.045),生后有无呼吸窘迫综合征(X~2=19.920,p<0.001)、生后有无应用肺表面活性物质(X~2=29.166,p<0.001)与血清钙水平具有相关性,进一步Logistic回归分析得出早期早产儿患有低钙血症的比例高于中期早产儿和晚期早产儿;2、单因素分析得知出生体重(X~2=18.399,p<0.001)、是否小于胎龄(X~2=49.046,p<0.001)、孕母有无胎膜早破(X~2=10.330,p=0.001)孕母有无妊娠期高血压(X~2=23.947,p<0.001),与血清磷水平具有相关性,进一步Logistic回归分析得出极低出生体重儿患有低磷血症的比例高于正常出生体重儿;孕母患有妊娠期高血压为早产儿患有低磷血症的高危因素;3、单因素分析得知性别(t=2.326,p=0.021)、胎龄(F=5.798,p=0.003)、出生体重(F=11.300,p<0.001)、孕母有无妊娠期高血压(t=3.282,p=0.001),与血清碱性磷酸酶水平具有相关性,进一步多元线性回归分析得知血清碱性磷酸酶水平和胎龄呈负相关,孕母患有妊娠期高血压的血清碱性磷酸酶水平较高,女性碱性磷酸酶水平高于男性;结论:早期早产儿患有低钙血症的比例高于中期早产儿和晚期早产儿;极低出生体重儿患有低磷血症的比例高于正常出生体重儿;孕母患有妊娠期高血压为早产儿患有低磷血症的高危因素;血清碱性磷酸酶水平和胎龄呈负相关。
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