论文部分内容阅读
目的胃癌（Gastric Cancer）是我国最常见的消化道肿瘤之一，死亡率居恶性肿瘤的前列，宁夏地区是我国胃癌高发地区之一，新近发现的雌激素受体和孕激素受体在胃癌中有阳性表达。本研究旨在探讨雌激素受体和孕激素受体在胃癌组织中的表达情况及其与胃癌生物学特性及预后的关系，为本地区胃癌治疗提供参考数据。方法1.实验方法：2-step plus PV-9000是美国GBI公司推出的二步法免疫组化广谱检测试剂，它将二抗抗体分子的单价Fab片段和酶聚合在一起，替代传统方法中的二抗与三抗，直接放大抗原抗体结合的信号，既保留了抗体特异性结合抗原的能力，又可有效地避免分子过大而造成的空间位阻。运用2-step plus PV-9000免疫组化技术检测140例胃癌组织中雌激素受体和孕激素受体的表达。2.统计学方法：应用卡方检验进行统计学分析，分别分析ER、PR在年龄、性别、部位、民族、组织学分级、临床病理分期、淋巴结转移以及随访的不同区组间是否具有统计学差异。两组间比较采用四格表χ2检验和精确概率χ2检验；多组间比较采用行×列表χ2检验，以P<0.05具有统计学差异，总体有意义时用卡方分割法进行组间比较。结果1.雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）阳性表达在细胞核，140例胃癌组织中ER的阳性表达率为32.9%（46/140），PR的阳性表达率为28.6%（40/140）。2.胃癌组织中ER、PR的表达与患者的性别、年龄、民族、肿瘤部位均无统计学差异（P>0.05）3.ER、PR的表达与其组织学分级、临床病理分期（pTNM）、淋巴结转移、进展期胃癌大体分型及生存状况均有统计学差异（P<0.05）。4.随访101例，失访39例，随访率72.14%。3年内死亡患者与存活者间ER、PR表达比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论1.本地区胃腺癌组织中ER、PR的阳性表达与组织学分级、临床病理分期（pTNM）、淋巴结转移、进展期胃癌大体分型及预后有显著关系（P<0.05），依据实验论证ER、PR的表达在胃癌的发生、发展中具有一定作用。2、3年内死亡组患者的ER、PR阳性率高于3年以上存活组患者阳性表达率，经统计学处理，差异有显著性。3、胃癌ER、PR表达为阳性患者其预后较表达阴性者差。