【摘 要】
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目的：带蒂大网膜包埋术是防止食管癌根治术后吻合口渗漏（anastomotic leakage,AL）的一项重要的自体组织移植技术,但是其临床治疗效果的研究证据尚且不足,故本研究对带蒂大网膜包埋术在食管癌治疗中的作用进行了疗效评估。方法：严格按照纳入排除标准对2016年09月01日至2021年09月1日就诊青海省人民医院并接受手术治疗的所有食管癌患者进行筛选。根据胃食管吻合部位、是否接受带蒂大网膜包
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目的：带蒂大网膜包埋术是防止食管癌根治术后吻合口渗漏（anastomotic leakage,AL）的一项重要的自体组织移植技术,但是其临床治疗效果的研究证据尚且不足,故本研究对带蒂大网膜包埋术在食管癌治疗中的作用进行了疗效评估。方法：严格按照纳入排除标准对2016年09月01日至2021年09月1日就诊青海省人民医院并接受手术治疗的所有食管癌患者进行筛选。根据胃食管吻合部位、是否接受带蒂大网膜包埋术、术后是否发生AL进行分组。提取患者围手术期临床数据,采用SPSS 22.0进行数据录入与统计分析（检验水准α=0.05）,评估带蒂大网膜包埋术在食管癌治疗中的治疗效果。结果：最终共246例患者纳入本研究。在吻合口瘘阳性组中,胸部吻合对照组8例,胸部吻合观察组7例,颈部吻合对照组10例,颈部吻合观察组8例,在吻合口瘘阴性组中,胸部吻合对照组61例,胸部吻合观察组65例,颈部吻合对照组45例,颈部吻合观察组42例。在术后发生AL的患者中,对照组和观察组比较:胸部吻合组或颈部吻合组的观察指标中术后引流量、AL愈合时间、术后第3、5、7天炎症指标（CRP、PCT、IL-6）各自均存在统计学差异（P＜0.05）。在未发生术后AL的患者中,对照组和观察组比较:胸部吻合组或颈部吻合组的观察指标中术后引流量、术后-出院时间、术后3、5、7天炎症指标（CRP、PCT、IL-6）各自均存在统计学差异（P＜0.05）。结论：虽然该单中心回顾性研究尚未发现带蒂大网膜包埋术可降低吻合口瘘的发生风险,但能够有效减少术后引流量、减轻术后炎症反应、缩短住院时间。对于发生AL的患者,该术式可以缩短AL愈合时间,帮助患者恢复。
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