【摘 要】
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目的:评估HRV对冠状动脉病变程度的预测价值.方法:在已行CAG病人中选取无心肌梗死病史或糖尿病、心肌病、甲状腺疾病严重心律失常等影响HRV的伴随疾病,亦未应用任何影响HRV的
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目的:评估HRV对冠状动脉病变程度的预测价值.方法:在已行CAG病人中选取无心肌梗死病史或糖尿病、心肌病、甲状腺疾病严重心律失常等影响HRV的伴随疾病,亦未应用任何影响HRV的药物,无心功能不全表现、EF>55﹪的患者共71名.根据CAG结果分为正常组（38例）和病变组（33例）,后者再分为单支血管病变组（15例）和多支血管病变组（18例）.HRV检测采用24h长程分析,选取六个时域指标SDNN、SDANN、SDNNindex、SDSD、rMSSD及pNN<,50>.组间比较采用t检验,P≤0.05具有统计学差异.结论：该研究显示无心肌梗死病史且心功能正常的冠心病患者的HRV较正常人显著下降,且与冠状动脉的病变程度有一定相关性.冠状动脉病变引起心肌缺血造成迷走神经功能的损害,如同时伴有高血压,则更加重损害.对于有临床症状的可疑CAD病人,HRV是一项简易的非创伤性指标,可以作为初筛手段,对是否存在冠状动脉病变有提示作用,HRV有显著降低的患者,冠状动脉病变严重的可能性较大.
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