补肾活血合主动免疫治疗封闭抗体低下反复自然流产的疗效观察

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研究目的:对封闭抗体低下反复自然流产的患者行主动免疫治疗,同时给予中药补肾活血治疗,观察其临床疗效,从症状及封闭抗体改变两方面观察治疗前后变化,希望可以客观、科学评价临床疗效,以建立、完善封闭抗体低下反复自然流产患者的治疗标准。研究方法:收集2012年5月-2013年3月常州中医院妇科门诊封闭抗体低下反复自然流产(RSA)患者60例,将其完全随机分成治疗组(即补肾活血法联合主动免疫治疗组)和对照组(即主动免疫治疗组)各30例。中药补肾活血治疗,药用熟地10g、当归10g、白芍10g、川芎6g、山萸肉10g、仙灵脾10g、菟丝子10g、丹参10g、鸡血藤15g,每日一剂,分早晚服,连续3个月为一个疗程,月经来潮时停服,经净继服。主动免疫治疗,取配偶肘静脉血,抗凝后,常规分离、浓缩,提取出淋巴细胞,予生理盐水洗涤干净后,稀释至有效活细胞>3×107/L。在患者的前臂内侧皮内、皮下各注射3点,共1mL。3周一次,每4次为一个疗程,治疗两个疗程。所有患者定期随访3个月,进行症状评分及封闭抗体测定,比较两组患者的治疗前、后的症状评分,封闭抗体转阳率和封闭效率与总有效率。进行统计学分析。研究结果:两组治疗后封闭抗体转阳率及封闭效率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后症状评分比较差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组治疗后症状改善优于对照组。治疗组的总有效率为66.67%,对照组的总有效率为40%,两组治疗之间比较有统计学差异(P<0.05),说明治疗组治疗效果优于对照组。研究结论:(1)封闭抗体不足反复自然流产患者使用主动免疫治疗的疗效确切。(2)补肾活血联合主动免疫治疗体现了中医的整体观及辩证思想,对于改善封闭抗体不足反复自然流产患者的临床症状有效果明显。
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