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目的:类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种以关节病变为主,累及全身的自身免疫性疾病。其基本病理改变包括关节滑膜的慢性炎症、组织充血、炎性细胞浸润、滑膜细胞增殖、毛细血管增生、血管翳形成和软骨组织的破坏等,最终导致关节畸形和功能丧失。由于疾病的发展,其临床表现可出现体温升高、关节局部疼痛感、受累关节僵硬、关节周围软组织呈弥漫性肿胀、足爪畸形、甚至皮下结节及溃疡等症状。研究证明促炎症细胞因子如白介素一1(interleukin-1, IL-1)、白介素-6 (interleukin-6, IL-6)、白介素-8 (interleukin-8, IL-8)、肿瘤坏死因子-α (Tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)和炎症介质如前列腺E2 (Prostaglandin E2, PGE2),在RA发病过程中起到重要作用。类风湿关节炎的严重程度与细胞因子IL-1β及肿瘤坏死因子α(TNF-α)有关。细胞因子IL-1β与TNF-α的水平能够反映类风湿关节炎的变化,也是实验研究项目中的重要指标。近年来研究显示,上述细胞因子的水平在类风湿关节炎中发生明显的变化,说明类风湿关节炎的发展变化与此有关。本实验研究运用电针刺激胶原诱导性关节炎(collagen induced arthritis, CIA)模型大鼠,来探讨对大鼠关节液中细胞因子IL-1β与TNF-α的影响,进一步为电针治疗类风湿关节炎的机制提供理论基础。方法:选择SPF级Wistar大鼠200只,均为雌性,将大鼠随机分为正常组、模型组、模型+电针组(治疗组)。模型组予麻醉后分别于第1、7天在足底、背部和尾根部作皮内注射0.9m1乳剂(取适量牛II型胶原(collagen Type Ⅱ, CII)溶于0、01M乙酸中,在4℃下过夜溶化,再与等量福氏不完全佐剂(Freund’s incompleted adjuvent, FIA)在冰浴下充分乳化制成乳剂接种诱发,治疗组造模同模型组。造模结束后,针刺大鼠“足三里”、“悬钟”和“肾俞”穴,连接电针治疗仪,连续波,频率2Hz,强度1mA,每次15分钟,每天一次,治疗从造模后第3天开始至第21天结束,共19次。其余两组不做任何治疗。治疗完成后,观察电针对胶原诱导性关节炎大鼠足肿胀、踝关节组织病理变化及关节液中细胞因子IL-1 β与TNF-α水平的影响。结果:结果均显著有统计学意义(P<0.05)。未经治疗的模型组关节液中IL-1β及TNF-α含量均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组大鼠滑膜液中的IL-1 13和TNF-α含量减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针能有效抑制胶原诱导性关节炎大鼠的关节肿胀及减轻炎症的发展,可降低胶原诱导性关节炎大鼠关节液中促炎细胞因子IL-1β及TNF-α的水平。结果表明,经穴经皮电刺激治疗后,这些致炎因子的降低对阻止CIA大鼠关节滑膜细胞浸润、破骨细胞激活,抑制病变发展有非常重要的意义。