英国租借威海卫公共卫生管理研究

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1898年英国占领威海卫,开始了长达32年的对威殖民统治。作为欧洲最早进行公共卫生立法和改革的国家,英政府将其完善的公共卫生法律体系、成熟的卫生管理行政体制和科学的疫病防控技术一同移植到了威海卫,借助公共卫生这一近代文明成果,殖民当局获得了统治的话语权。英租威海卫公共卫生法律体系以行政长官立法为主,其中洛克哈特在任时制定的《1903年公共卫生和建筑法》是最为重要的公告卫生法令之一,其内容包罗万象,渗透于社会各个角落,且规定十分详细,极具可操作性。卫生执法机制完善,处罚严厉,使公共卫生法律得以较好的施行。在公共卫生管理体制方面,建立了以行政长官为首,下辖正华务司、副华务司、医官长、卫生官员和卫生巡查、巡捕等运转高效的行政主导之下的管理体制。行政长官和正副华务司均有制定颁布有关公共卫生规范的权力,医官长则专管全区的公共卫生与船舶检验检疫事宜。疫病作为人类最可怕的公共卫生问题,不时威胁着人类的生命与健康,英殖民政府在租借威海卫期间建立了疫情通报、监测、隔离、检疫、传染病患者和动物防治以及种植疫苗等科学技术规范,并以法令、规章、通告等强有力的行政措施,提升了公众公共卫生意识,有效防控了疫情的发生和蔓延,其先进的理念、科学防控技术,即使在今天看来也是非常先进的。单从技术和制度层面来看,威英殖民政府主导的公共卫生体系比之中国传统的卫生管理模式,其所具有的科学性和效用性是毋庸置疑的,它体现了人类文明的进步,推动了公共卫生管理现代化的步伐,促进了文明的发展。但威英政府所建立的公共卫生管理体系也有其明显的局限性,即被深深的打上了帝国主义、殖民主义的烙印。具体表现为,其一,租界公共卫生设置和管理主要是围绕殖民统治者公共健康的需要,华人并不能享用先进的医疗设施甚至被强制迁移住所,医疗卫生重点放在西方人居住的商埠区和刘公岛,农村医疗卫生基础依然薄弱;其二,公共卫生基础设施滞后,仅起到治标的改善,这是殖民政府温和保守的租界地施政政策的必然结果;其三,公共卫生法律实行双重标准,暴露了公共卫生管理上具有的浓厚殖民性。尽管带有强烈的殖民色彩,但作为一种文明制度的输入,英租威海卫公共卫生管理体系对提升公众卫生意识,加速威海的初步现代转型客观上起到了重要的积极影响。对英租时期公共卫生管理进行客观的深入研究,对推动城市公共卫生现代化进程有着重要的借鉴意义。
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