【摘 要】
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目的：建立携带肋间神经的腹直肌-腹膜瓣修复舌缺损的比格犬动物模型,.将肋间神经与舌下神经吻合,通过观察应用与不应用睫状神经生长因子(ciliary neurotrophic factor, CNTF),
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目的：建立携带肋间神经的腹直肌-腹膜瓣修复舌缺损的比格犬动物模型,.将肋间神经与舌下神经吻合,通过观察应用与不应用睫状神经生长因子(ciliary neurotrophic factor, CNTF),评价再生神经数量及功能恢复差异,为功能性舌重建提供实验依据。方法：将18只健康雄性比格犬,犬龄1-1.5岁,分别编号,按随机数字表分为两组(A、B组),每组9只。首先两组在舌体左侧制备舌缺损,以左下第一磨牙近中至舌中线的垂直连线为前界切除4cm×3cm范围的舌体组织,然后两组分别制备携带第11肋间神经和腹壁下动、静脉的腹直肌-腹膜瓣。将第11肋间神经和舌下神经吻合,腹壁下动、静脉分别与舌动脉、颌外静脉吻合,腹直肌-腹膜瓣修复舌缺损。两组神经吻合段均置于硅胶管内,两端以胶原蛋白海绵封闭。吻合完成后A组硅胶管内一次性注入CNTF300ng(5ul,60ng/ul), B组硅胶管内注入5u1生理盐水。术后12周,两组动物模型进行舌下神经电生理检测,再生神经有髓纤维、运动纤维计数,神经直径、移植腹直肌细胞直径、面积测量。结果：电生理检测结果为A、B两组潜伏期较正常明显延长,A组潜伏期较B组短,A、B两组振幅较正常降低,A组振幅大于B组,A、B两组传导速度较正常减慢,A组传导速度恢复优于B组,差异均有统计学意义(P<<0.05)；A、B两组再生神经直径,有髓纤维、运动纤维计数比较,A组再生神经直径、有髓神经纤维、运动神经纤维数量大于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)；A、B两组转移腹直肌细胞比较,A组细胞直径、面积大于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：携带肋间神经的腹直肌腹膜瓣转移修复舌缺损后,两组模型肋间神经可重获舌下神经支配,局部应用CNTF可促进运动神经再生,舌下神经功能恢复优于未使用CNTF组,并能有效防止转移腹直肌腹膜瓣萎缩
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