VCIND与VaD中事件相关电位-P300的临床研究

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目的:探讨无痴呆的血管性认知功能障碍(VCIND)和血管性痴呆(VaD)的事件相关电位-P300(event-related potential P300,ERP-P300)的电生理特点及其对血管性认知功能障碍(VCI)的诊断价值,研究乙酰胆碱酯酶(Acetylcholinesterase,AchE)与VCI、ERP-P300的关系,同时分析VCI的危险因素及影像学特点,以为VCI的预防、早期诊断及治疗提供理论依据。 方法:选取2004-2005年神经内科住院病人,符合脑梗死诊断标准。按其认知功能水平入组(各50例):无痴呆的血管性认知功能障碍组(VCIND组)、血管性痴呆组(VaD组)和对照组即认知功能正常的脑梗死患者。采用简易智能精神状态检查表(MMSE)、哈密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表(ADL)、临床痴呆评定表(CDR)、Hachinski缺血指数量表等神经心理学量表及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者进行评测,采用NDI-200肌电图诱发电位仪,利用oddball刺激序列,按国际脑电图学会10-20系统放置电极对患者进行听觉ERP-P300检测,用Vital300半自动生化分析仪进行血清AchE测定,一般实验室资料由TBA-120FR全自动生化分析仪测定完成。 结果: 1.Fz、Cz点靶潜伏期、波幅及非靶潜伏期、波幅各指标比较采用配对t检验(P>0.05),无统计学意义。VaD组、VCIND组和对照组N200潜伏期分别为281.9±31.5ms、251.2±21.0ms和250.3±23.4ms,P300潜伏期分别为424.5±31.5ms、374.9±10.8ms和336.5±23.8ms,P300波幅分别为5.7±3.0uV、5.8±2.3uV和7.1±2.9uV。P200-N200波间期分别为107.25±33.26ms、81.56±
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