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目的:应用核磁共振弥散张量成像技术(Diffusion tensor imaging,DTI)对中药“二黄方”治疗脑复发—缓解型多发性硬化的疗效进行评价。
材料与方法:33例病人均为我院2006年9月—2008年12月期间的神经内科临床确诊的复发缓解型住院病人。所有病例符合Poser(1983)关于多发性硬化临床确诊或临床可能的诊断标准,复发一月之内(处于复发期),三个月内未用激素等免疫治疗。其中男性患者8例,女性患者25例,发病年龄最小8岁,最大64岁,平均32.7岁。病例分为两组,中药“二黄方”治疗组21例,对照组西药治疗组12例。对两组共33例患者中西药治疗前后各行一次脑部DWI、DTI联合成像,中间中、西医治疗时间为三个月,获得的ADC、FA值进行对比分析。所有数值结果均以均数±标准差形式显示(X±S),并采用SPSS11.5软件进行统计学处理,应用t检验确定组内及组间差异的显著性,检验水准取0.05。
结果:治疗前中药“二黄方”治疗组42个病灶的ADC值为0.710±0.041,FA值为0.360±0.067;治疗后病灶的ADC值为0.590±0.042,FA值为0.683±0.053,治疗前西药治疗组24个病灶的ADC值为0.805±0.040,FA值为0.410±0.057,治疗后病灶的ADC值为0.650±0.039,FA值为0.703±0.055,两组病灶治疗前后ADC值、FA值差异均有显著统计学意义,P<0.05。中药“二黄方”治疗组与对照组西药治疗组间差异没有统计学意义,P>0.05。
结论:通过对脑多发性硬化病灶的中药“二黄方”治疗前后的核磁共振的弥散张量成像技术的参数ADC、FA值的对比分析,可以对中药“二黄方”治疗脑复发-缓解型多发性硬化的疗效作出量化的评价。