固本助阳方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床研究

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目的:观察固本助阳方对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效,探讨本方的作用机制,评价其疗效及安全性,拟为临床治疗慢性心力衰竭提供实际而有价值的治疗途径。方法:按照纳入和排除标准选取山东中医药大学第一附属医院心内科门诊及住院病例60例,采用前瞻性的随机对照研究,分为试验组与对照组。两组患者的一般情况无统计学差异。对照组运用西医常规综合治疗,试验组在常规西医治疗基础上加服固本助阳方,一日一剂,早晚餐后半小时温服。4周后进行临床疗效评定。系统观察并对比了两组患者治疗前后的中医症状总积分及中医单项症状积分、Lee氏心衰积分、心功能分级、超声心动图检查结果(每搏输出量SV、心输出量CO、心脏指数CI、射血分数EF、E峰、A峰、E/A)、6分钟步行试验结果、血流变及NT-proBNP检测结果。观察两组患者治疗前后肝肾功能的变化。结果:经过4周的治疗后临床研究证实试验组在心功能、lee氏心衰积分、中医症状总疗效方面优于对照组(P<0.05);中医单项症状疗效分析表明:试验组在尿少、浮肿方面的改善情况显著优于对照组(P<0.01),试验组在胸闷(痛)、疲倦乏力、气短、畏寒肢冷、腰膝酸软、精神萎靡等方面的改善情况优于对照组(P<0.05);试验组超声心动图检查结果的改善程度优于对照组(P<0.05);试验组血流变指标的降低幅度优于对照组(P<0.05);试验组NT-proBNP指标的降低幅度优于对照组(P<0.05),试验组在6分钟步行试验中运动耐量的改善程度优于对照组(P<0.05)。试验组及对照组治疗前后肝肾功能均无明显变化(P>0.05)结论:固本助阳方能改善CHF患者的临床症状,提高其生活质量,其安全性和耐受性良好,值得进一步应用和推广
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