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目的:了解健康体检中25~35岁女性常见生殖道感染(RTI)的检出情况.研究RTI检出率与相关知识水平、态度及行为之间的关系,为健康知识的宣传和生殖道感染的预防提供依据。 方法:采用问卷调查的方法,对2010年6月~12月在贵阳医学院附属医院体检中心和贵阳市第一人民医院体检中心进行妇科健康体检的25~35岁已婚女性,对其进行RTI检查的基础上,还对相关的RTI知识、态度和行为(KAP)进行问卷调查,共计1224例。资料收集分为三个方面:问卷调查、妇科检查和实验室检查。使用Epidata3.0录入数据,采用SPSS17.0软件进行统计分析。以α=0.05为检验性水准,经描述性统计分析,单因素采用卡方检验、独立样本t检验、秩和检验,多因素采用Logistic回归进行分析。 结果: (1)在1224例25~35岁已婚妇女中,总的RTI检出人数是509人(41.6%)。其中宫颈炎的检出率为20.9%,细菌性阴道病的检出率为6.5%,念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的检出率分别为5.2%和0.7%,慢性盆腔炎的检出率为3.3%,2种或者2种以上生殖道感染检出率为5.1%。 (2)一般情况:调查对象平均年龄30.50±3.12岁,30~岁组RTI检出率最高(46.0%),与25~岁组比较,差异具有统计学意义;婚姻状况中在婚者为多,占95.2%,RTI检出率为41.1%;文化程度以大专及以上者为多,占94.0%;月均收入以2000~元组为多,占65.9%,其中<2000元组RTI检出率最高,为47.9%;生育史中有生育史者占63.2%;分娩方式以剖宫产为多,占43.8%;大多数调查对象(71.2%)无流产史;以避孕套作为避孕方式者为多,占42.1%;性生活情况中首次性生活年龄最小16岁,最大32岁,平均年龄23.58±2.97岁;性行为频率高者占59.8%,RTI检出率为44.3%,绝大多数妇女(74.8%)禁忌经期性行为,但RTI检出率高于经期有性生活者。 (3)RTI相关知识、态度及个人卫生行为:对RTI知识的了解总分21分,平均分为13.5±3.438分,调查对象对RTI知识的了解程度与RTI检出率具有相关性;大多数调查对象主要是通过网络(77.5%)和广播电视(72.1%)获取RTI知识;93.1%的妇女认为有必要开展RTI防治工作,1110人(90.7%)经常关注于RTI知识;同房前清洗外阴者为多,占71.7%;每天清洗外阴者占64.4%,使用清水清洗外阴者 RTI检出率低于其他方式者;清洗用具专用者RTI检出率低于非专用者;每天更换内裤者与非每天更换者在RTI检出率方面具有统计学意义;95.0%的调查对象定期进行妇科体检。 (4)经卡方检验,对相关影响因素的单因素分析表明:年龄、月均收入、分娩情况、对RTI知识的了解知晓率、是否经常关注RTI知识、性生活频率以及内裤是否每天更换与RTI具有相关性。 (5)多因素Logistic回归模型分析,影响妇女RTI的主要因素是年龄、分娩情况、是否经常关注RTI知识、性生活频率。 结论:健康体检中25~35岁已婚女性RTI检出率高,其相关影响因素较多,对RTI相关知识及相关卫生行为了解不完善。因此,应大力加强RTI知识的健康教育,为今后妇女生殖健康工作奠定基础。