【摘 要】
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目的:对比通督调神固本法针刺取穴与常规针刺取穴治疗中风后运动性失语的疗效,以制定出更易接受的、治愈率高的治疗中风后运动性失语的针刺方案。方法:患者收自广州中医药大学第一附属医院、广东省中医院的住院部和门诊,自2019年1月至2019年11月期间确诊为中风后运动性失语症患者,总计70例。研究遵循随机对照原则,将患者平均分入通督调神固本组(治疗组)和常规针刺组(对照组)。本研究治疗为期4个疗程,一个疗
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目的:对比通督调神固本法针刺取穴与常规针刺取穴治疗中风后运动性失语的疗效,以制定出更易接受的、治愈率高的治疗中风后运动性失语的针刺方案。方法:患者收自广州中医药大学第一附属医院、广东省中医院的住院部和门诊,自2019年1月至2019年11月期间确诊为中风后运动性失语症患者,总计70例。研究遵循随机对照原则,将患者平均分入通督调神固本组(治疗组)和常规针刺组(对照组)。本研究治疗为期4个疗程,一个疗程为一周,每周5次,每周休息两日。本研究使用简化版《汉语失语成套检测(Aphasia Battery of Chinese,ABC)》作为主要评估标准,使用《波士顿诊断性失语检查法(Boston Diagonostic Aphasia Examination,BDAE)》作为次要评估标准,对比两组治疗前后的组内和组间差距,以评价两种疗法的疗效差异。结果:1.本研究共纳入70名确诊为中风后运动性失语的患者,其中治疗组有1人脱落,对照组无人脱落,最终共69人完成本研究全部疗程。2.治疗前的基线比较:在治疗前,两组的性别、年龄、卒中类型、疾病分期的无统计学意义,卒中的基础治疗、纳入对象的ABC评分法各项分值和总分、BDAE严重分级的差异无统计学意义(P>0.05),说明治疗前,两组的运动性失语患者的基本情况未见明显差异,两组运动性失语的病情程度可比性。3.治疗前后通督调神固本组与常规针刺组的组内比较:通督调神固本组和常规针刺组的ABC评分法总分分值治疗后较治疗前均有提高,两组治疗前后的组内差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,通督调神固本组与常规针刺组的ABC评分法总分、谈话、理解、复述、命名评分均较治疗前有所提高,表明通督调神固本法与常规针刺方案均能使卒中后运动性失语症状得到改善。4.治疗后通督调神固本组与常规针刺组的ABC评分法、BDAE严重分级以及治疗后组间改善率对比:治疗后通督调神固本组与常规针刺组的组间ABC评分法总分和谈话分值差异具有统计学意义(P<0.05),在理解、复述、命名分值上分布位置差异未见统计学意义(P>0.05);通督调神固本组和常规针刺组的总有效率分别是91%和80%,两组的组间等级分布差异具有统计学意义(P<0.05);这表明通督调神固本法取穴方案在治疗脑卒中运动性失语总体疗效上优于常规针刺法取穴方案。结论:针灸能使卒中后运动性失语患者的症状得到改善,在治疗卒中后运动性失语方面都有着确切的临床疗效;通督调神固本法针刺方案在治疗卒中后运动性失语的总体疗效上优于常规针刺取穴方案。
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